吃药时不能喝绿豆汤，会“解药”？吃药时真正不能吃的是……

“吃药时不能喝绿豆汤，会‘解药’”

从小到大，生病时身边人都会说“吃药时不能喝绿豆汤，会解药”。

言

流言分析

这种说法存在误导。

绿豆汤“解药”的这个说法主要来自于其“清热解毒”的光环。事实上，目前没有任何科学研究表明，食用正常量的绿豆汤会解除药物作用或降低药物疗效。

虽然绿豆汤不会“解药”，但需注意的是，除了白水外，不建议用任何饮料送服药物，包括绿豆汤。

这是因为绿豆汤中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物，确实能够与药物中的某些物质结合，形成沉淀物。尽管这种作用并不足以影响大多数药物的药效和吸收率，但完全没必要去冒这个险。

从小到大，你是不是一直都听到身边人说：“绿豆汤不能跟药物同时服用，否则会解药”。除此之外，因为绿豆汤“解药”的传闻，还有人特地在出现食物中毒或药物过敏症状时，选择先煮一锅绿豆汤。

但这是真的吗？绿豆汤这种朴素的食物，真的可以有如此强大的功效？

绿豆汤不解药，放心吃

绿豆汤“解药”的这个说法主要是对中医中绿豆汤的“清热解毒”作用的延伸解读，但这里所说的“解毒”，其实指的绿豆汤作为一种天然矿物质饮品，对解决因夏天中暑或食用不洁食物导致的身体不适有好处。目前没有任何科学研究表明，食用正常量的绿豆汤会解除药物作用或降低药物疗效。

绿豆的主要成分包括淀粉、蛋白质等，同时也含有一些具有生物活性的物质，如黄酮类、生物碱类和豆固醇等。煮出来的绿豆汤，虽然其中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物，能够与药物中的某些物质结合，形成沉淀物，但这种作用并不足以影响大多数药物的药效和吸收率。

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不过，虽然绿豆是无害的，但需要注意的是，不建议用绿豆汤送服药物。或者应该说，除了白水外，不建议用任何饮料送服药物。

此外，出现食物中毒或药物过敏症状时，一定要及时就医，不要企图用任何土办法进行化解，以免延误病程。

吃药时真正不能吃的，

是这些东西

1

酒精

头孢类药物不能和酒同服，同服后很可能产生双硫仑样反应，导致休克甚至死亡。

除此之外，还有很多药物在服用前后也不能喝酒，比如甲硝唑、呋喃妥因、复方磺胺甲𫫇唑等抗生素，也会与酒精产生双硫仑样反应；感冒药与酒精合用，容易发生溃疡或消化道出血，甚至引起肝功能异常；酒精与降压药结合，可能会产生降压作用叠加，令血压下降。

2

西柚

西柚中含有一种叫“呋喃香豆素”的成分，会抑制肝脏中 CYP3A4 酶的活性。CYP3A4 作为人体内最为关键的药物代谢酶，承担着很多药物的分解重任。但西柚中的呋喃香豆素会抑制 CYP3A4 酶的活性，所以吃药的同时吃西柚，相当于无形中增加了药物剂量。

目前已知有超过 85 种药物会受到西柚的影响，所以吃药之前一定要谨遵医嘱并关注说明书，看是否有用药期间不得吃西柚或者喝西柚汁的标注。

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这些用药习惯需要注意

除了需要注意不能跟一些东西同时服用外，在吃药时还需要注意这些事——

1

不能干吞药片

有时候，当手边一时拿不到水时，有人会选择干吞药片，或者用很少的水将药送服。但事实上，这种吃药的方法可能会使药片粘在食道上，引发黏膜损伤。比如具有刺激性的多西环素，如果在食道上滞留时间过长，就会开始腐蚀黏膜造成溃疡。

此外，干吞药片还会导致药物难以溶解，影响吸收率，甚至产生结石。比如主要通过肾脏排出的磺胺类药物，如果喝水量不够，可能会在尿液中生成结晶。

2

用各种饮料送服药物

牛奶中的蛋白质和脂肪会在药物表面形成一层薄膜，阻碍有效成分释放。此外，牛奶中的蛋白质也可能同药物中的一些金属离子结合，产生难溶的化合物。所以大部分时候，牛奶不能同药物一起服用，更不能用牛奶来送服药物。

茶中的鞣酸、矿物质会影响药效，比如抗生素和琥珀酸亚铁，与茶混合会产生不可溶沉淀物，影响药物吸收。此外，某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片遇到茶碱和咖啡因，可能会导致严重的中枢兴奋作用。从这个角度来说，咖啡送药同理。

而果汁中的一些成分，则可能会与某些药物产生分解和化合等反应，抑制药物代谢，甚至产生毒副作用。

3

有些药不能掰开吃

控释片、缓释片、肠溶片等药物，不能掰开服用，胶囊类药物不能拆开服用。因为此举会破坏药物保护层，影响药物的释放节奏或改变其生效位置，增加药物刺激性，引发不适，严重者甚至危及生命。比如用于降压的硝苯地平控释片，一旦掰开服用，会导致血压快速下降，产生生命危险。

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4

服药后不能不动，也不能立即运动

服药后立即平躺或弯腰，会延缓药物通过食管的时间；服药后立即运动产生的身体晃动，可能导致药物被卡在食管褶皱中。这两种情况都会使药物在食道局部浓度过高，引发黏膜损伤风险。

5

多种药不能随意混着吃

很多药不能混着吃。比如抗心律失常药同喹诺酮类抗生素同服，有可能导致恶性心律失常；地高辛搭配奎尼丁，可能产生恶心呕吐或心律失常等反应……除此之外，可以引发相互作用的药物高达上万种，所以开药前切记要同医生说明自己正在服用的药物，谨遵医嘱，并在服药前仔细阅读说明书。

6

儿童用药不能随意加减

我们总能看到一些因家长将成人药物随意加减给孩子服用，造成安全风险的新闻。这是因为儿童的器官尚在发育中，并不等于缩小版的成人，他们对药物的耐受力和服药反应同成人是有差别的。所以，儿童用药一定要谨遵医嘱，不能想当然行事。

最后，安全用药无小事，一定要谨遵医嘱，看好说明书，按时按量服用。切忌轻信一些约定俗成的谣言，毕竟，绿豆汤可能并不解药，但吃药方法不对却真可能出事啊。

照“谣”镜

“绿豆汤解药”这种说法是一类典型的源于传统观念和民间传说的误读。这类说法往往忽略了咨询专业医生或药师的重要性。在服药期间，患者应该根据医生的建议来调整饮食，谨遵医嘱。

策划制作

作者丨吴爱喜 科普创作者 科普作家协会会员

审核丨刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师

策划丨杨雅萍

责编丨杨雅萍

审校丨徐来、张林林