红霉素软膏成“万能神药”？医生提醒：这5类情况用了反伤身

封面新闻记者周卓玥

“蚊虫叮咬涂一点、痘痘红肿抹一下、宝宝红屁屁也能擦……”作为家庭药箱里的“常青树”，红霉素软膏因价格低廉、用途广泛，被不少人奉为“万能药膏”。然而，成都市第五人民医院皮肤性病科邹华盛医生提醒，红霉素软膏是抗生素类药物，滥用可能导致细菌耐药、加重病情，甚至引发过敏等不良反应。

“万能神药”真相：

仅对细菌感染有效

邹华盛医生介绍，红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于大环内酯类抗生素，仅对细菌感染引起的皮肤问题有效，如：

化脓性皮肤病：细菌性毛囊炎、脓疱疮等，表现为皮肤红肿、脓疱、疼痛，可局部涂抹；

小面积烧烫伤：先用冷水冲洗伤口10-20分钟，待疼痛缓解后薄涂药膏，预防感染；

溃疡面感染：如口角炎、肛周糜烂等，清洁后涂抹可促进愈合；

痤疮（痘痘）：仅适用于红肿、有脓头的炎性痤疮，且需联合过氧苯甲酰等药物，降低耐药风险。

“但使用3天后症状若无改善，或出现红肿加剧、脓液增多，必须立即停药就医。”邹华盛强调，痤疮发病机制复杂，不建议首选红霉素软膏，长期单用易导致细菌耐药。

5类情况禁用：

用了不仅无效还可能加重病情

“很多人把红霉素软膏当‘万金油’，但以下情况用了反而伤身。”邹华盛医生明确指出：

1. 非细菌感染性疾病：真菌感染（如脚气、股癣）、病毒感染（如疱疹）、过敏性疾病（湿疹、蚊虫叮咬）等，使用红霉素软膏无效，甚至可能延误治疗；宝宝红屁屁（尿布疹）需以保湿隔离为主（如氧化锌软膏），仅在继发细菌感染时才需用红霉素。

2. 严重创口与特殊部位：大面积烧烫伤、深度外伤等严重创口禁用，需专业清创处理；避免接触眼睛、口鼻黏膜，鼻腔使用时需少量涂抹，防止误吸。

3. 皮肤干燥与日常护肤：红霉素软膏不含保湿成分，不能替代唇膏或润肤霜，长期使用可能导致皮肤干燥、瘙痒。

4. 过敏体质者慎用：用药后若出现皮肤灼烧感、红肿、瘙痒，需立即停药并清洗，严重者及时就医。

5. 长期连续使用：连续使用不超过1周，否则易导致细菌耐药，如肺炎链球菌对红霉素的耐药率已显著升高，未来真正需要时可能“失效”。

正确使用指南：

3步避开风险

邹华盛医生提醒，使用红霉素软膏需牢记“对症、限时、避险”三原则：

1. 明确感染类型：仅用于细菌感染，不确定时先咨询医生，避免盲目用药；

2. 限时使用：连续使用不超过7天，3天无效或症状加重立即停药；

3. 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用，过敏体质者禁用。

“抗生素不是‘万能药’，合理使用才能发挥疗效。”邹华盛建议，家庭药箱可备红霉素软膏应对轻微细菌感染，但出现复杂皮肤问题时，优先选择莫匹罗星、夫西地酸等耐药风险较低的药物，并及时就医明确诊断。