西部地区首例 重庆市妇幼保健院成功完成宫内胎儿肺动脉瓣球囊扩张术

杨先富 封面新闻记者 喻言

近日，西部地区首例宫内胎儿肺动脉瓣球囊扩张术在重庆市妇幼保健院（重庆医科大学附属妇女儿童医院）成功完成。目前，产妇已顺利自然产下婴儿，实现了医疗技术的重大突破。

正在进行宫内胎儿肺动脉瓣球囊扩张手术。

今年年初，黄女士（化名）发现自己怀孕。这是她与丈夫的第一个宝宝，全家人都非常高兴。然而，孕中期系统超声检查提示胎儿罹患严重的心脏畸形，夫妻俩不忍心放弃小生命，便来到重庆市妇幼保健院求助。

产三科（胎儿医学部）主任陈功立联合超声科、麻醉科、新生儿科、小儿外科等多学科专家联合会诊，发现胎儿肺动脉瓣重度狭窄近闭锁，已经开始影响右心发育。

“若不及时干预，胎儿出生后可能为单心室，仅能行单心室姑息手术，无法进行双心室修补。”陈功立说，宝宝心脏功能差，专家们一致建议进行积极的宫内治疗。

在制定了详细的治疗方案及相关预案后，一场“心与心”的手术开始进行。

由于手术部位特殊，且胎儿处于活动状态，为减少穿刺次数，避免对心脏刺激，陈功立主任带领胎儿医学团队经过漫长的等待，发现宝宝的体位符合手术条件时，当机立断迅速进行胎儿麻醉及穿刺手术。

“穿刺成功，穿刺针准确到达肺动脉瓣处” “放置球囊，开始扩张”，陈功立团队紧密配合、精细操作，手术按照预判流程一步一步实现。

“血流好了！”随着超声医生一句振奋人心的话，大家悬在心里的石头终于落了地。同时，也宣告了西部地区首例胎儿心脏穿刺肺动脉瓣球囊扩张术成功完成。

“手术的成功将促进胎儿右心室的发育，为胎儿出生后双心室矫正和后期治疗争取了较大机会。”陈功立表示。

术后，黄女士顺利分娩，宝宝出生评分均满分。

10月10日，黄女士自然临产并顺利分娩，宝宝出生评分均为满分。目前无发绀、无咳嗽呼吸困难等不适症状，生命体征平稳，精神状态良好。