XBB变异毒株刷屏，容易导致复阳？蒙脱石散有用？专家回应来了

封面新闻记者 张奕丹 邱添

近日，有网传说法称XBB.1.5变异株容易引发腹泻，建议网友准备蒙脱石散、补液盐、诺氟沙星等药物，引发止泻药抢购潮。

1月2日，封面新闻记者走访成都多家药店，发现不少市民也在咨询购买蒙脱石散，但大部分药店都处于无货状态，仅一家药店有货。

对此，多名专家表示，XBB毒株传播力和免疫逃逸能力增强，但致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，没有发现XBB.1.5更容易侵犯消化系统。

成都市第三人民医院消化内科主治医师杨梅告诉封面新闻记者，一些新冠患者会出现病毒性腹泻，是一种自限性疾病，可自行缓解。如果腹泻严重，蒙脱石散可以缓解症状，但建议优先使用口服补盐液，“可以备一盒(蒙脱石散)，但没必要囤”。

1 月2日，成都多家药店蒙脱石散缺货。

蒙脱石散脱销

成都多家药店暂无货

1月2日，封面新闻记者走访成都10余家药店，大部分药店内蒙脱石散都处于无货状态，仅一家药店有货。该店在售的宏济堂9袋装蒙脱石散售价为19.8元一盒，工作人员表示，这是不久前才到的货，目前已经剩得不多了。

一位正购买药物的市民告诉封面新闻记者，她因担心新冠变种或许会导致腹泻，才出门采购。另外一家连锁药店的工作人员表示，最近一两天购买蒙脱石散的消费者很多，店里平时库存有几十盒，昨天已全部售罄，其他门店也大多没有存货了，目前他们已经申请补货，“估计明天能到”。

多家药店工作人员表示，除了蒙脱石散，补液盐、黄连素、诺氟沙星等药物也处于断货状态。仅一家店仍有补液盐出售，店内工作人员表示，目前店内这款盒装的口服补液盐散可散装出售，为防止有急用的人买不到药，不接受大批量购买。

在电商平台，蒙脱石散同样接近断货。1月2日下午，阿里健康大药房客服表示，蒙脱石散和补液盐均暂时无货。在京东健康，同城发货药物中蒙脱石散均已售罄，京东大药房中各类蒙脱石散、补液盐也都处于无货状态，部分第三方店铺仍有相关药物出售。

多家电商平台也显示蒙脱石散无货。

XBB毒株刷屏

专家：致病力没有明显增强

网传新冠变种XBB.1.5毒株容易引发腹泻，引发了这一轮止泻药抢购。

XBB是奥密克戎的一种变异分支，已进一步演化成XBB.1和XBB.1.5，XBB.1.5近期在部分国家成为优势毒株。据环球时报报道，美国疾控中心于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示，其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。

2022年12月20日，国务院联防联控机制举行的发布会上，中国疾控中心病毒研究所所长许文波曾介绍，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加，已传入我国，但尚未形成优势传播。

许文波也表示，它们的致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显著增加。

1月2日，上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安也在发布会上表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。

据人民日报健康客户端，北京佑安医院呼吸与感染科主任医师李侗表示，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻症状，但通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。

据澎湃新闻报道，国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，目前来看，XBB毒株造成的症状并不比其他变种特别严重。如果感染过BA.5.2或BF.7等奥密克戎变异株，短期内再次感染XBB的几率非常低。

针对网友疯传的XBB毒株攻击肠道和脑部，王新宇说，XBB还是以侵犯呼吸道为主，“XBB主要攻击肠道”并不成立。至于“脑雾病”只是大家对于感染新冠后自觉容易忘事或者工作效率低下的“戏称”，一般不作为新冠后遗症看待。

黄连素、诺氟沙星等抗感染药物也被抢购，它们主要针对细菌感染。

医生说法：

没必要大量囤蒙脱石散

成都市第三人民医院消化内科主治医师杨梅告诉封面新闻记者，蒙脱石散严格意义上说不是止泻药物，而是一种“吸附剂”，其原材料蒙脱石具有很强的吸附性，对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素等有一定的固定、抑制作用，使其失去致病作用，“蒙脱石对病毒性腹泻可以缓解症状，减少排便次数”。

杨梅也表示，蒙脱石中含有铅，两岁以下的儿童不建议使用，且服用后可能会导致便秘，平常便秘的人群需要在医师指导下使用。

“出现腹泻后，建议优先使用口服补盐液，这种药更安全。”杨梅表示，大量排便后，腹泻患者可能出现缺水和电解质紊乱，可以喝电解质散等口服补盐液，维持体内钠、水和其他电解质之间的平衡。

“病毒性腹泻是一个自限性疾病，在腹泻过程中需要警惕腹泻过程中导致的脱水，电解质紊乱等，尤其是小孩子，因此需要口服补盐液维持水电解质平衡。”

杨梅也表示，一旦合并细菌感染，出现细菌性腹泻，需要使用诺氟沙星、盐酸小檗碱片等抗感染药物，建议在医师指导下使用，“如果出现发热，粘液血便，腹痛明显，尿量减少，血压减低，或腹泻次数无明显改善时，需要去医院就诊进一步检查及治疗。 ”