封面新闻记者 周家夷
就读高二的小安，最近感到非常困扰，每逢重要考试前，她都会感到极度紧张，并在考试当天早上出现呕吐症状。呕吐后她仍感到不适，一直到考试结束后，症状才自行消失。紧张情绪、呕吐症状反复发作，甚至靠近学校，小安就开始紧张、呕吐，导致她不敢上学，全家人都特别担忧。四川省人民医院温江院区/四川省精神医学中心心身消化科主治医师汪瑾宇表示，她这是患上“神经性呕吐”了。
什么是神经性呕吐？汪瑾宇介绍，神经性呕吐，又称为心因性呕吐，是一种与心理因素密切相关的呕吐症状。它并非由生理疾病引起，而是源自患者的内心活动，可能由情绪波动、心理压力或特定生活事件触发。这种呕吐通常是突发性的，常在进食后不久或进食结束后出现，一般不会显著影响患者的食欲和体重。
神经性呕吐的症状有很多，一般呕吐常在进食后反复不自主地发作，呕吐物通常为刚进食的食物，呕吐后食欲不受影响。无明显恶心感，体重一般不会减轻，可能伴有头晕、乏力等非特异性症状。症状几乎每天发作，持续超过一月。一般患者否认有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望。经过全面体检，无法找到可以解释该症状的躯体疾病。
该院心身科主治医师涂梦恬介绍，强烈的情绪波动，如心情不愉快、心理紧张、内心冲突等焦虑或抑郁情绪；特定的心理冲突或生活事件，如家庭问题、工作压力；以及患者可能具有诸如自我中心、易受暗示、情绪化等某些特定的性格特征，都可能是导致神经性呕吐的原因。
“患者首先应了解这是一种心理问题引起的身体反应，而非器质性疾病，避免不必要的恐慌。”其次，少量多餐，避免辛辣、油腻食物，减少胃肠道负担。还可以适度运动，如有氧运动，有助于调节情绪，改善胃肠功能。此外，还可以进行心理咨询和治疗，帮助患者缓解心理压力，改善应对机制。在医生指导下，可能需要使用抗焦虑或抗抑郁药物。
患者的家属也需要一起努力，比如提供情感支持，耐心倾听患者的感受；避免在患者面前表现出过分紧张或焦虑；鼓励患者参与治疗，并维持正常的生活节奏；学习相关知识，帮助患者理解病情，减少误解和恐惧。
她还提醒，如果呕吐症状频繁且影响日常生活，或者伴有显著的情绪问题、进食问题，应立即寻求专业医疗帮助。
评论 8
樱花季节 2024-05-23 发表于四川
知道原因就好办，调整心态是关键。
谢谢7484123973 2024-05-23 发表于四川
看来“心病还需心药医”是真的。
昙花再一现 2024-05-23 发表于四川
原来呕吐也和心情有关，涨知识了！