封面新闻记者 周卓玥
每年中高考在即,不少适龄女考生容易撞上生理期,下腹绞痛、腰酸腿软、头晕恶心、腹泻乏力等经期症状接踵而至,严重时注意力涣散、坐立难安,直接影响考场发挥。记者采访到成都市第五人民医院妇产科主治医师张琴,针对考生经期突发不适、想要延后经期等热门问题,带来全套科学应对方案。
想要错开经期,提早就诊,严禁自行买药调经
“每年备考季,都会有很多家长带着孩子前来咨询调经。想要人为错开生理期,最好提前1~2个月经周期规划,最晚也要在考前一个月到院检查。”张琴解释,月经调控需要身体适应周期,考前两三天临时服药很难起效。
临床常用两种安全调经药物,但所有用药前必须经过妇科体检,排除禁忌。其一为短效复方口服避孕药屈螺酮炔雌醇片,在月经来潮第1至5天开始每日固定服药,坚持吃到考试结束再停药;炔雌醇环丙孕酮片血栓风险偏高,多用于治疗痤疮、雄激素偏高,不作为单纯推迟月经用药。第二种是地屈孕酮等孕激素,在预估月经来潮前7至10天开始服用,考试结束即可停药,适合无法服用避孕药的考生。
张琴特别强调,有血栓病史、重症肝病、难以控制的高血压、乳腺相关病史人群,严禁使用调经药物。
止痛药不伤脑不嗜睡,考前按需规范服用
不少考生和家长心存误区,担心吃止痛药损伤大脑、犯困走神。张医生专门辟谣:“布洛芬、萘普生这类一线止痛药物只在身体外周发挥作用,不会进入脑部,不会造成嗜睡、思维迟钝,恰恰是剧烈痛经才会让大脑发懵、思路中断。”
用药讲究提前服用,在痛经发作前1~2小时吃药效果最佳。布洛芬单次200~400毫克,每6至8小时复用,单日总量不超过800毫克;萘普生首次500毫克,后续每次250毫克。药物尽量饭后服用避免伤胃,考前建议提前试服一次,排查过敏反应,尽量不选用含镇静成分的复方止痛药。
考场应急物理止痛,热敷穴位随时随地可用
不方便服药时,物理理疗是考场、宿舍首选应急办法。张琴建议考生准备无香型暖宝宝,隔着衣物贴于小腹,避免低温烫伤和异味打扰其他考生,每晚睡前热敷小腹15分钟。
空闲时段可按揉三处止痛穴位:虎口处合谷穴、脚踝上四指的三阴交、膝盖内侧上方血海穴,拇指按压至酸胀感,每穴1~2分钟,考场上悄悄按揉合谷穴就能有效缓解腹痛。
紧张加剧痛经,饮食忌口搭配心理调节
“心理焦虑和痛经互为恶性循环,越紧张,身体对痛感越敏感。”张医生推荐简便的4-7-8放松呼吸法:鼻子吸气4秒、憋气7秒、嘴巴缓慢呼气8秒,反复数次快速平复紧张情绪,配合积极心理暗示,打破疼痛恶性循环。
饮食方面考生经期忌生冷饮品、麻辣重口食物,生冷刺激容易诱发宫缩加重痛经,日常多喝温水,清淡饮食补充体力。
出现异常急症,立即就医切勿硬撑
出现五种危险信号要马上就医:痛经剧烈晕厥、持续呕吐无法站立;体温超过38.5℃;经血量异常,两小时浸透整片卫生巾、血块量大且伴随头晕心慌;常规止痛药完全无效;平时从无痛经,考前突发剧烈腹痛,需要排查卵巢囊肿破裂、阑尾炎等急症。最后,张琴提醒家长,“不必把生理期当成考试绊脚石,提前备好止痛药、暖宝宝和生理用品,遵医嘱科学处理,从容迎战考试。”
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