心梗救治日｜阜外专家告诉你：把握心梗救治“三道关”

新华网北京11月20日电（刘映）急性心肌梗死（心梗）是心血管疾病中的“头号杀手”，在11月20日“中国心梗救治日”到来之际，中国心胸血管麻醉学会秘书长、中国医学科学院阜外医院麻醉中心主任医师敖虎山教授提醒，八大诱因容易导致心梗发生，把握心梗救治“三道关”，进行有针对性的预防和救治。

心梗的发生往往很突然，常常会导致生命戛然而止。敖虎山表示，心梗的病因主要是心脏自身供血渠道因为各种原因阻塞，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，从而引起心肌氧的供需失衡，导致心肌坏死。

“就像家里的水管一样，屋里有水，但管子堵了，我们就没水喝了。当心脏的血管出现严重拥堵后，人就可能会出现心梗发作前的一些典型症状，如心绞痛、胸闷、嗓子发紧、后背疼，还有左手放射痛等，有的会表现为胃痛，但也有很多病人没有典型症状，导致预防更为困难。”敖虎山说，心梗常常是突然出现，但血管并不是一天两天堵起来的。导致冠状动脉堵塞的诱因很多，有八大原因需特别注意，具体包括“三高”，也就是高血脂、高血糖、高血压，还有家族史，家里长辈有人因为心梗或冠心病去世，后代就要特别注意，还有吸烟、肥胖、运动少、心理不平衡，就是经常抱怨生气急躁等，也都是导致冠心病或心梗的重要因素，有的人具备两三个因素，有的人甚至具备四五个因素，出现心梗的风险就更高了。

敖虎山强调，出现急性心肌梗死，两个“120”需要牢记。一是“有胸痛，我要拨打120”；二是“心梗救治，争取黄金120分钟”。心梗处置不当会危及生命，所以前期的120分钟非常关键，要把握好心梗救治的“三道关”。第一道关把握在患者自己手中，患者一定要了解什么叫心梗，家属第一时间要拨打120，如果身边有硝酸甘油，要把它舌下含服；第二是120到了后，要送往有能力治疗心梗疾病的医院，目前很多医院都设有胸痛中心，平时最好了解下居住地附近哪些医院设有胸痛中心；第三是到医院后第一时间要配合医生，同意进行紧急治疗，如溶栓、急性冠脉造影和支架等。总之要急，就是两个小时之内紧急治疗，都有希望恢复到健康的心脏。

“千里之行始于足下，让我们从迈开腿开始，注重锻炼，吃清淡饮食，注重心理的平衡，保持心情舒畅。保持有规律的生活，戒烟限酒，控制体重。有家族史的人一定到医院进行筛查，‘三高’病人注意控制血糖、血压、血脂，总之做自己健康的第一责任人，帮助我们远离心梗的‘突然袭击’。”敖虎山说。

专家简介

敖虎山

中国医学科学院阜外医院麻醉中心主任医师、中国协和医科大学博士生导师、中国循环杂志编委。同时任十三届全国政协委员、北京市政协委员；九三学社中央医药卫生委员会副主委、九三学社中央科普委员会委员；北京市健康科普专家；中国心胸血管麻醉学会秘书长、法定代表人；国际心血管麻醉医师学会理事等。