世界卒中日 | 华西专家:小心中风这4个误区

封面新闻 2021-10-28 20:47 53763

封面新闻记者 宁芝

10月29日是第16个世界卒中日。四川大学华西医院神经内科郭建副教授介绍,脑卒中俗称中风,是由大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧引起。

脑出血患者多表现为剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒,严重的可能很快死亡;缺血性脑卒中一般症状较平缓,绝大多数患者意识清楚,表现为半身瘫痪或无力、言语困难、肢体麻木等。、

“第一,一侧面部及身体突然麻木,肢体活动不太灵活,甚至手、脚抬都抬不起来。第二,说话突然说不清楚,流口水,而且喝一口水、吃点东西突然就呛咳,甚至是呕吐。第三,突然出现意识不清,呼喊不应。”郭建说,一旦出现以上的3大症状,就要提高警惕,记住“一必须,两不要”的原则。

“一必须”:必须立即去医院。缺血性脑卒中患者在数小时内,是可以通过静脉溶栓或者取栓手段急救的。如果延迟就诊,可能错过最佳诊治时间,耽误治疗。因此,一旦发现身边有人脑卒中,立马送医院。

“两不要”:不要服用任何药物,安宫牛黄丸、降压降脂等药物都不行,因为安宫牛黄丸不适合用于所有类型的脑卒中;降压药会导致脑供血进一步下降,加重脑梗病情。不要进食,否则很可能合并呛咳,容易出现误吸,造成严重的吸入性肺炎甚至窒息、死亡。

误区一

身体突然动不了,等一等?

在我国,70%以上的脑卒中都为脑梗死,最有效的治疗是静脉溶栓和取栓手术治疗。但是,静脉溶栓治疗对“时间”的要求极为苛刻,发病4.5-6小时内才是治疗的黄金时间;即便是取栓手术,最长时间也要在发病16-24小时内完成。

一旦怀疑自己或者周围的人得了脑卒中,不要拖不要悬——立即、马上、赶快送医院!

误区二

大医院条件好,技术好,我必须去那?

郭建说,要想治疗效果好必须就近就医!脑动脉一旦闭塞,脑细胞以每分钟190万个的速度不断死亡,因此,急救必须争分夺秒。早一秒,脑细胞的损失就会少一点,生存的希望就会大一点,残疾的可能就会低一点。

现阶段,很多医院都能够对脑梗死患者进行静脉溶栓或动脉取栓治疗,只要及时赶到这些医院、脑梗死患者就能得到最及时、有效的救治。

误区三

血管堵了就输液?

医生在门诊经常遇到,秋冬季节很多人来医院排队让输液,说可以通血管,预防脑卒中。实际上,这种说法不靠谱。

郭建表示,没有脑卒中症状时,脑血管并未闭塞,也没有必要疏通血管。而如果发生了血管堵塞,也只有溶栓药物才能够真正的疏通血管。

真正能够预防脑卒中发生的做法是控制好导致脑卒中的危险因素,包括吸烟、酗酒、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和高胆固醇血症等,想要有效预防脑卒中的发生,需采取药物治疗、改善生活方式等多种措施。

误区四

血脂正常了,完全可以停用“他汀”降脂药?

郭建强调,只要没有“他汀”药物不良反应,他汀药物不能停!他汀药物是目前最有效的调脂药物,被广泛用于心脑血管疾病中。降脂的同时,也可治疗动脉粥样硬化。有研究提示,停用他汀反而可能会增加心梗或脑梗的发生风险。

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