烟台莱州市人民医院成功为重症高龄腰椎管狭窄患者实施微创手术

齐鲁网 2021-10-20 18:09 29489

原标题:烟台莱州市人民医院成功为重症高龄腰椎管狭窄患者实施微创手术

来源:鲁网

鲁网10月20日讯(记者 宋敏 通讯员 张竹芳)近日,80岁高龄的卜老先生在家属的搀扶下来到烟台莱州市人民医院脊柱外科求诊。卜老先生反复腰痛3年余,近半年来腰痛加重,双腿麻痛,步行不到50米就需要休息,近几日更是出现了会阴区麻木的症状,到了生活不能自理的地步。

接诊医生徐金林主任仔细询问病史和相关检查,诊断为腰椎管狭窄症,而且腰椎MR检查提示L4/5椎间盘突出,黄韧带增生、肥厚,关节突内聚,侧隐窝狭窄,硬膜囊、马尾神经严重受压、缺血,因此导致典型的神经源性间歇性跛行症状,患者伴有马尾神经受压症状,需手术治疗。

考虑到患者高龄,之前曾因直肠癌、脑中风等疾病多次住院治疗,身体条件一般,徐金林主任带领团队考虑为老人实施脊柱微创手术,经过术前的严密准备,手术于国庆假期期间顺利实施,整个手术过程十分顺利,手术创伤较小,伤口仅4cm长,术中出血30ml,实际手术操作时间仅30分钟。术后患者恢复顺利,第二天便下地活动。目前患者康复中,于近期可出院。

据徐金林主任介绍,为患者实行的手术为ULBD,即单侧椎板入路双侧椎管减压手术,是处理腰椎管狭窄的常用术式,也是对腰椎狭窄症治疗的基本理念,可以常规开放手术完成,可以在显微镜下完成。该手术只切除有限的椎板或者关节突,可以在充分保留腰椎后方稳定结构的前提下,对双侧侧隐窝及中央椎管进行有效减压,术后第二天即可以下床行走。

腰椎微技术是近年来治疗腰椎疾病手术方法之一,尤其适用于腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病患,相对于传统手术,其优势表现在术中暴露少、出血少、术后恢复快。针对高龄腰椎病患者,因为身体条件限制,此类微创手术提供了一个新的临床解决方案。

莱州市人民医院脊柱外科现有医师8名,其中全日制硕士研究生4名。脊柱外科徐金林主任在脊柱微创、脊柱创伤、脊柱退变性疾病、脊柱肿瘤、脊柱感染、骨盆骨折、髋臼骨折等疾病方面积累了丰富的经验,每年完成ACDF、ACCF、TLIF、PELD、PVP、PKP等各类脊柱及骨盆髋臼手术400余例,其中脊柱微创手术占70%以上。

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