李文博 川观新闻记者 魏冯
最近，炭疽这个古老的传染病再一次进入了人们的视野。进入八月以来，山西暴发了皮肤炭疽聚集性疫情，北京报告外地来京就诊肺炭疽病例，山东报告一例14岁学生炭疽死亡病例……一个个消息传来，不禁使人感到不安和困惑：
炭疽到底是个啥子病？咋个还会死人？传染性凶不凶？得不得人传人？会不会像新冠一样全国暴发？得了炭疽有啥子症状嘛？我咋个晓得自己遭没遭？医不医的好呢？这个秋天还吃不吃得牛肉、羊肉呢？四川疾控中心设下八问八答，带大家来认识一下这个古老疾病。
问：啥子是炭疽（jū）？
答：炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人兽共患病，主要流行于牛、马、羊等草食动物中。临床上将炭疽分为皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽、脑膜炎型炭疽和败血症型炭疽，炭疽芽孢杆菌本身抵抗力并不强，但是它在外环境中可以形成芽孢，对于干燥、高热、紫外线和一些常用化学消毒剂有极强的抵抗力，在自然界土壤中可存活60年。食草动物多因食入土壤、草料中的炭疽芽孢而发病，通常会很快死亡。
问：炭疽是怎么感染人的？
答：接触感染最为常见的感染方式，是破损皮肤直接接触患病动物或污染的动物制品、环境感染，通常引起皮肤炭疽，占95%以上。除了接触感染，炭疽还可以通过以下两种方式感染人类：（1）经口感染：主要是吃入了带有炭疽的食物，多与饮食习惯和食品加工有关，引起肠炭疽。（2）吸入性感染：主要因吸入炭疽芽孢污染的尘埃和气溶胶，很少见，主要在皮毛加工厂的工人中发生，可引起肺炭疽。
问：哪些人容易感染炭疽？
答：多为从事养殖和屠宰牛羊等牲畜及贩卖相关制品的人群，从事皮毛加工处理职业的人群也可能感染。
问：炭疽症状是什么？
答：皮肤炭疽表现为手、前臂、面、颈等暴露部位的局部皮肤出现不明原因的斑疹、丘疹、水疱，周围组织肿胀及浸润，多数有发热症状。继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，焦痂周围皮肤发红、肿胀，疼痛不显著，稍有痒感。但也有部分病例表现为局部大片水肿和坏死，病情发展迅速，病死率高。
肠炭疽表现为急性肠炎型和急性腹型，急性肠炎型发病时可能出现呕吐、腹痛、腹泻，急性腹型发病时患者类似于全身中毒症状，持续性呕吐腹泻，通常为血样便或血水样便，常并发败血症和感染性休克。
肺炭疽最初症状与流感相似，表现如低烧、乏力、全身不适等，通常持续48小时左后。此后病情发展迅速，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、紫绀、咯血等症状，死亡率达到90%以上。
问：炭疽能治吗？
答：医生会使用有效的抗生素处方，一般的青霉素对于炭疽即有很好的治疗效果。早发现、早诊断、早治疗十分重要，皮肤炭疽若及时治疗，病死率往往小于1%且预后良好，如不及时治疗，任何一型炭疽均可能并发败血症和脑膜炎，导致患者死亡。
问：炭疽得不得人传人？
答：会！但是概率很低。炭疽并不会像新冠那样在人和人之间迅速传播，接触病人被感染的概率较低，偶尔可人传人。
问：炭疽怎么预防？
答：要充分认识到炭疽的危险性，发现可能由于炭疽死亡的动物应及时报告给当地卫生部门，自觉做到“三不一坚持”，即对病死动物不屠宰、不剥食、不销售，坚持动物尸体火化。前往疫区应注意避免接触患病牲畜，避免接触发生过疫情可能被炭疽芽孢污染的土壤、动物尸骨和水源等，食用牛羊肉务必煮熟，提高自我保护意识，保持良好的卫生习惯。
问：牛羊肉还能吃吗？
答：可以，正规市场销售的牛羊肉均经过了严格的检疫，正规途径购买的牛羊肉可以放心食用。同时应注意生熟分开，将肉类煮熟透再食用，不仅可以预防炭疽，而且可以预防其他传染病。
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