试管不害怕|患了多囊卵巢综合征,就不能怀孕吗?

封面区块链 该文章已上链 >

封面新闻 2021-09-02 14:24 403147


封面新闻记者 邱添

多囊卵巢综合征是妇科最常见的内分泌疾病之一。患这个病的人常常因为月经不调、不孕来医院就诊,不过因为她们一些典型的特征——胖胖的、脸上布满“青春痘”、长胡子,而被医生一眼就“认出来”。

据统计,多囊卵巢综合症会对女性的生育造成不良影响,并且会影响卵巢正常功能,也会加快女性身体的衰老速度,严重影响到皮肤健康,也会导致女性身体肥胖,多囊卵巢会对女性的健康造成非常不利的影响。那么,多囊卵巢和怀孕之间有什么关系呢?如何治疗,可让多囊卵巢女性成功怀孕呢?我们本期《试管不害怕》栏目邀请到锦欣生殖集团旗下——成都西囡妇科医院VIP生殖医学科副主任医师王莉莉,听她谈谈多囊卵巢与怀孕的紧密联系。

医生小档案:

王莉莉,锦欣生殖集团旗下成都西囡妇科医院VIP生殖医学科副主任医师。

从事妇产科及生殖内分泌、辅助生殖技术临床工作20年,擅长不孕症诊治、试管婴儿及人工授精技术、宫腹腔镜手术、妇科内分泌疾病诊治、尤其擅长宫腔病变及卵巢功能减退的治疗,具备国家认可的遗传咨询师资格。2012年于华中科技大学同济医院生殖中心进修学习,多次赴西班牙、芬兰、美国、日本等国著名生殖中心进修学习,参与的科研课题获省级科研论文成果奖,多次在国内核心期刊发表科研论文。


多囊卵巢综合征有哪些症状?

多囊卵巢综合征,是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的病因目前还不清楚,但大多数人认为可能是由遗传基因和环境因素相互作用导致的。

怎么诊断多囊卵巢综合征呢?王莉莉主任说,诊断标准是:月经稀发、闭经或不规则子宫出血,出现高雄激素的临床表现,比如多毛、痤疮、肥胖等,或者超声提示卵巢多囊样改变,如在月经期做B超,发现双侧的卵巢很多,每一侧都超过10-12个卵巢。同时,需要排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病,才能诊断为多囊卵巢综合征。

王莉莉主任介绍,多囊卵巢综合征的临床表现主要为以下几种:

月经失调

为多囊卵巢综合征最主要症状。病人的初潮年龄多为正常,但常在初潮后即出现月经失调,主要表现为月经稀发(周期35日~6个月)、经量少或闭经。少数病人表现为不规则子宫出血,月经周期或行经期或经量无规律性。

不孕

生育期妇女因排卵障碍导致不孕。

多毛、痤疮

可呈现不同程度的多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有出现上唇和(或)下颌细须或乳晕周围有长毛等。油脂性皮肤及痤疮常见。另外,还可有阴蒂肥大、乳腺萎缩等。极少数病例有男性化征象如声音低沉、喉结突出。

肥胖

病人中40%~60%的BMI≥25kg/m^2,且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。

多囊卵巢综合征会影响怀孕吗?

王莉莉主任介绍,目前还没有根治多囊卵巢综合征的方法,临床中,主要是根据女性不同的需求做出不同的诊疗方案。比如说单纯的月经紊乱,没有怀孕的需求,可以用药调理月经,50%以上有肥胖症状的患者,通过控制体重,调整代谢状况,就可以自己恢复月经。

很多女性关心多囊卵巢综合征会影响怀孕,王莉莉主任说,该疾病的确会影响生育能力,但多囊卵巢综合征≠不孕。

如果患多囊卵巢综合征的女性想要怀孕,该怎么治疗呢?王莉莉主任介绍,多囊卵巢综合征对怀孕最大的影响就是稀发排卵,不来月经的话,一般是不排卵的,就没办法怀孕。所以针对这些女性患者,就需要解决稀发排卵的问题,首先有肥胖的症状,控制体重之后,可以恢复到正常的月经。所以,可以考虑生活方式的调整,降低体重,恢复排卵,不用过多的药物干涉。

而如果没有肥胖,或者减重之后,仍然出现月经稀发,没有排卵的情况,又该怎么治疗呢?王莉莉主任说,这部分女性想要怀孕,就需要借助医生的帮助,可以用药物促排卵。同时B超监测卵泡的生长状况以及大小,最后找到合适的时间,增加夫妻生活的次数,来帮助怀孕。所以说,多囊卵巢综合征的女性,不是只能做试管,还是有很大的希望可以试着自己怀孕,这就需要专业的医生去评估。

当然,如果合并有其他因素,比如说男方的精液不好,或输卵管不通畅,或者经过长期的促排卵,都无法正常排卵,这个时候我们就可以借助辅助生殖技术的方式帮助怀孕。

辅助生殖主要有两种方式,一是人工授精,二是试管婴儿。通过对夫妻双方进行评估,来选择最合适的方式。

“患多囊卵巢综合征的女性想怀孕的话,需要付出更多的精力,但是仍然有怀孕的机会。”王莉莉主任说道。

多囊卵巢综合征怎么治疗?

王莉莉主任说,一旦确诊多囊卵巢综合征,务必要重视,但也不必恐慌。治疗方案虽因人而异,但总体可以遵循这十六字诀:适当运动、均衡饮食、放松心情、谨遵医嘱。

适当运动

适当的运动比如慢跑、快走、骑车等,可以帮助降低体重,促进体内新陈代谢速度,降低胰岛素水平,帮助恢复正常排卵。

均衡饮食

食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒。患有多囊卵巢综合征的患者,尤其需要注意。

放松心情

长期压抑的心态,不利于卵子质量以及排卵的顺利实现。可以通过运动、听音乐、旅行等方式调节心情,帮助多囊卵巢综合征的治疗。

谨遵医嘱

一旦被诊断多囊卵巢综合征,除了调节生活方式的建议,医生可能会运用药物或者手术的方式进行治疗。注意不可自行用药,务必到正规医院听从医生的安排;腹腔镜下卵巢打孔术,是治疗多囊的主要手术方式。

【如果您有新闻线索,欢迎向我们报料,一经采纳有费用酬谢。报料微信关注:ihxdsb,报料QQ:3386405712】

评论 0

  • 还没有添加任何评论,快去APP中抢沙发吧!

我要评论

猜你喜欢

去APP中参与热议吧