权威发布|山东出台医疗保障事业发展“十四五”规划 2021年实现医保电子凭证推广定点药店全覆盖

齐鲁网 2021-08-30 20:43 34653

齐鲁网·闪电新闻8月30日讯 今天下午,山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请省医保局负责同志等解读《山东省医疗保障事业发展“十四五”规划》。

山东省医保局规划财务和法规处处长王洪波介绍,医保部门是重要的民生部门,医保信息系统是重要的民生服务系统,连接着全省4.7万家定点医药机构,为全省9697.8万参保群众和92.4万家参保单位提供服务,平均每天通过信息系统就医购药结算达到57.6万人次,金额达到5.4亿元,具有覆盖面广、业务量大、复杂度高、实时性强的特点。医保部门成立之前,信息系统分散在各相关部门,标准不统一、系统碎片化、数据不共享等问题比较突出。省医保局成立后,按照数字山东工作部署和国家医保信息化总体规划,积极推进全省医保信息系统建设。“十四五”期间,将重点抓好三个方面工作:

一是加快建成全省统一的医疗保障信息平台。省医保局将按照“平台省级部署、数据省级集中、网络全面覆盖、应用一体集成、项目建设规范、安全保障有力”的规划要求,2021年完成省级医保信息平台建设并上线运行,2021年底建成全省统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息平台,全面提升医保标准化、信息化、智能化水平,为新时期全省医疗保障事业高质量发展提供有力技术支撑。

二是努力构建“互联网+”综合保障服务体系。加快医保电子凭证推广应用,2021年实现定点药店全覆盖,2022年实现符合条件的定点医疗机构全覆盖,2025年全省参保群众激活率达到80%以上。充分发挥医保电子凭证基础技术支撑作用,创新“互联网+医保+医疗+医药”综合保障服务模式,推动医保、医疗、医药线上线下融合发展,开展线上复诊、线上续方、处方流转、医保支付、药品配送等全链条服务,促进医保服务更加智能高效、便捷惠民。

三是积极推动数据赋能和应用创新。进一步完善医保数据主题库和专题库,建设山东省医保智能监控调度分析平台,加强数据分析,推动数据赋能,为医保政策调整、基金监管、支付方式改革、药品价格监测、精细化管理等提供数据支撑。加快推动区块链、物联网、人工智能等技术在医保领域创新应用,促进智慧医保、数字医保发展。

下一步,省医保局将坚决贯彻落实省委省政府“数字强省”决策部署,坚持以人民为中心的发展理念,以增强人民群众的获得感、幸福感、安全感为目标,奋力拼搏,攻坚克难,加快医保信息化建设步代,不断提升医保信息化支撑能力和服务水平。

齐鲁网·闪电新闻8月30日讯 今天下午,山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请省医保局负责同志等解读《山东省医疗保障事业发展“十四五”规划》。

山东省医保局规划财务和法规处处长王洪波介绍,医保部门是重要的民生部门,医保信息系统是重要的民生服务系统,连接着全省4.7万家定点医药机构,为全省9697.8万参保群众和92.4万家参保单位提供服务,平均每天通过信息系统就医购药结算达到57.6万人次,金额达到5.4亿元,具有覆盖面广、业务量大、复杂度高、实时性强的特点。医保部门成立之前,信息系统分散在各相关部门,标准不统一、系统碎片化、数据不共享等问题比较突出。省医保局成立后,按照数字山东工作部署和国家医保信息化总体规划,积极推进全省医保信息系统建设。“十四五”期间,将重点抓好三个方面工作:

一是加快建成全省统一的医疗保障信息平台。省医保局将按照“平台省级部署、数据省级集中、网络全面覆盖、应用一体集成、项目建设规范、安全保障有力”的规划要求,2021年完成省级医保信息平台建设并上线运行,2021年底建成全省统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障信息平台,全面提升医保标准化、信息化、智能化水平,为新时期全省医疗保障事业高质量发展提供有力技术支撑。

二是努力构建“互联网+”综合保障服务体系。加快医保电子凭证推广应用,2021年实现定点药店全覆盖,2022年实现符合条件的定点医疗机构全覆盖,2025年全省参保群众激活率达到80%以上。充分发挥医保电子凭证基础技术支撑作用,创新“互联网+医保+医疗+医药”综合保障服务模式,推动医保、医疗、医药线上线下融合发展,开展线上复诊、线上续方、处方流转、医保支付、药品配送等全链条服务,促进医保服务更加智能高效、便捷惠民。

三是积极推动数据赋能和应用创新。进一步完善医保数据主题库和专题库,建设山东省医保智能监控调度分析平台,加强数据分析,推动数据赋能,为医保政策调整、基金监管、支付方式改革、药品价格监测、精细化管理等提供数据支撑。加快推动区块链、物联网、人工智能等技术在医保领域创新应用,促进智慧医保、数字医保发展。

下一步,省医保局将坚决贯彻落实省委省政府“数字强省”决策部署,坚持以人民为中心的发展理念,以增强人民群众的获得感、幸福感、安全感为目标,奋力拼搏,攻坚克难,加快医保信息化建设步代,不断提升医保信息化支撑能力和服务水平。

闪电新闻记者 马训伟 刘洋  济南报道

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