科技观察|什么病因会引发白肺?专家:多种原因导致,新冠是其中之一

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封面新闻 2022-12-28 19:20 174212

封面新闻记者 张峥

外婆患新冠后,血氧饱和度80%,到医院照CT后出现白肺,把闫女士一家吓了一跳……近期,媒体关于新冠患者导致白肺的报道引起社会高度关注,白肺、吸氧仪、血氧仪的搜索在不少平台位居前列。

感染新冠会变白肺吗?“阳康”后一直咳嗽不止,久嗽会不会引发肺部炎症?居家老人如何判断有没有产生肺部炎症?白肺后,如何进行治疗?12月28日,封面新闻记者采访了成都中医药大学附属医院医务部副部长、国家(四川)疫病防治中心副主任、危重症博士张松。

封面新闻:近期,不少媒体报道,有病患出现了白肺现象,这是因为什么病因引发的呢?

张松:白肺可以由肺部感染引起,感染可以是细菌或者病毒等导致,新冠病毒性肺炎就是其中之一。新冠病毒主要通过飞沫传播,经过呼吸道可侵入人体的肺组织,病毒毒力强、人体免疫力弱等因素会导致肺部一种或多种致病菌的感染,造成肺炎,感染严重时可出现白肺现象。

其他还有如休克、挤压伤、心力衰竭甚至和手术、体外循环、创伤等也都可以引起白肺。

封面新闻:什么是白肺?

张松:白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述,一般是指的重症肺炎其在X光检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。

肺部主要由肺泡组成,肺泡内有大量空气,正常肺脏在影像学检查中,射线穿过而表现为黑色区域;但当肺部出现严重感染时,肺泡被渗出液、炎性细胞等浸润,射线无法穿透,则表现为白色部分。一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多,白色的影像区域面积达到70%—80%时,在临床上把它称为白肺。

封面新闻:新冠会不会引起白肺?

张松:有一定几率会。虽然病毒毒力已减弱,但从感染情况来说,其致病力还是强于流感。如果免疫力不强、感染程度较重、感染问题未及早重视,病程中可能出现严重的白肺现象。

因此,对于一些有基础疾病的患者,如老年人,慢性呼吸系统疾病、慢性免疫系统疾病、肿瘤、慢性肾脏疾病、糖尿病及心衰的患者,要尽早干预。

封面新闻:判断白肺是不是必须要做CT?

张松:X线和CT检查均可。如果感染程度重,有胸闷气短、呼吸不畅等表现,或有慢阻肺、支气管、心衰等基础疾病等患者,建议可做进一步影像学诊断。

封面新闻:近期医疗资源相对紧张,居家老人如何判断有没有产生肺部炎症?

张松:可以表现为咳嗽、呼吸急促甚至呼吸困难、心跳过快;食欲减退、厌食;还会出现乏力、嗜睡等症状。如果有以上症状,建议尽早就医治疗。

封面新闻:白肺后,如何进行治疗?

张松:化验血常规、痰培养等检查。在明确致病原因的基础上,给予有效的抗病毒、抗菌、化痰、止咳等对症治疗。同时给予吸氧、生命监护,情况严重的患者甚至需要用到呼吸机、体外膜肺(ECMO)等。

封面新闻:吸氧机对缓解白肺有没有作用?

张松:有帮助。白肺会影响肺部正常的呼吸功能,此时进行吸氧治疗,可以减轻肺的压力,改善吸入到肺泡的氧浓度,促进机体对于氧的吸收和利用,帮助机体恢复。

封面新闻:目前从医院接诊患者来看,白肺现象多吗?年龄最小的患者和最大的患者分别是多少岁?

张松:目前,从接诊情况来看,初期新冠感染患者多以恶寒发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状为主,由于高龄、基础疾病存在等因素的印象,仍有一部分患者出现了白肺。

目前收治的最大患者为94岁,最小年龄为35岁。

评论 7

  • 加贺见葵 2022-12-30 发表于四川

    太可怕了,最近很多人遭了

  • 李玉泉 2022-12-29 发表于四川

    涨知识

  • 喷喷喷喷喷喷喷 2022-12-29 发表于四川

    位居前列

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