体检时心电图有ST-T改变,就是得了冠心病吗?

新华网 2021-01-06 14:45 31455

随着人民健康意识的增强,越来越多的人开始通过体检来了解自己和父母的身体状况,但各式各样的体检项目令人眼花缭乱,不知如何下手。那么根据常规体检中的一般检查是否就能够确诊患有冠心病?我们又该如何读懂体检报告中的危险信号呢?对此,北京大学第一医院心血管内科主任医师李建平专家表示,在常规体检中的血脂血糖血压指数、颈动脉超声、心电图等检查结果都可以初步反映我们人体的健康状况,虽然不能确诊某些特定的心血管疾病,但是也能从中发现一些“蛛丝马迹”,大家需要仔细阅读体检报告,便于提前预警。

李建平:首先,常规体检中的血压、血糖、血脂指标异常都是容易引发心血管疾病的危险因素,所以我们在体检时应格外关注例如总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血常规指标。另外,由于糖尿病和高脂血症都是引发冠心病或者动脉粥样硬化性疾病的危险因素,所以血糖指数我们也应格外关注。

其次,虽然心电图结果是判断冠心病、心肌缺血风险的一个重要指标,但是我们要清楚什么样的心电图结果是有意义的。具体来说,应在感到胸闷或心脏不适的时候进行心电图检测并与正常情况下的心电图结果进行对比,当二者出现明显改变时往往才真正提示患者有可能出心肌供血不足的问题。

第三,在中老年人的常规体检中,超声心动图也是一个重要指标。如果患者有长期的高血压问题,那么超声心动图就会提示你是否已经出现了高血压造成的心脏损害。其典型表现主要有心肌肥厚、心脏扩大、心功能异常等。

最后一个重要指标就是颈动脉超声,这个检测主要是判断我们颈部动脉的血管是否已经出现粥样硬化的一些迹象。若检测结果是血管壁增厚或是已经有斑块形成,甚至是斑块已经造成了动脉血管管腔狭窄,那么我们就要特别注意警惕心血管疾病的发生。

专家提醒,一部分人在体检时看到自己的心电图诊断上写着ST-T改变的结论,就觉得自己患上了冠心病而十分紧张焦虑。实际上,虽然心电图ST-T波改变确实是诊断冠心病的一个重要指标,但二者并不能直接画上等号。建议大家在出现这种情况时应及时前往正规医院心血管内科就诊,并进一步结合冠脉CT、冠脉造影、心脏彩超等相关检查来明确疾病种类。

【专家介绍】

李建平,现任北京大学第一医院心血管内科主任、心血管病研究所所长,主任医师,教授,博士研究生导师,北京大学分子心血管病学教育部重点实验室副主任,北京大学心血管内科学系副主任。

主要从事冠心病介入临床工作。长期从事高血压、高同型半胱氨酸与脑卒中防控研究。

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