封面新闻记者 宁芝 实习生 田慧
“刘医生,你能不能救下这位患者?”在海拔超过3000米的德格县人民医院急诊科,当地医务人员焦急询问着刘林。这让身为骨科医生的刘林心头一紧。眼前是一位因车祸伤导致失血性休克、脾破裂腹腔内大出血、同时合并全身多处骨折的危急重症患者。
在当时的德格县人民医院,没人能完成这样一台手术。在患者生命垂危时刻,作为一名骨科医生,刘林毅然站上手术台,展开生死营救,完成了这场生与死的较量。
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成都市公共卫生临床医疗中心骨科主治医师刘林
高原上的生死时速
德格县地处川西高原,医疗条件有限。2023年,成都市公共卫生临床医疗中心骨科主治医师刘林作为“对口支援传帮带”队员来到这里,面对的不仅有高原反应,更有医疗资源匮乏带来的挑战。
“这是一家三口骑摩托车导致的车祸伤,车上搭载的女性已经去世,孩子受伤相对较轻,男性患者的脾脏破裂严重,腹腔内出血超过2000毫升,加上骨折隐性失血,相当于丢失人体一半以上的血液。”刘林医生回忆道,患者情况十分危急,急需大量输血,而最近的供血点在10小时车程外的康定市,异地就医,患者显然无法撑过这段崎岖蜿蜒的山路。
在缺乏血源的情况下,当地紧急协调献血,并且经当地县卫生局同意,刘林医生获得手术授权。凭借曾经在普外科的工作经验,他带领德格县人民医院手术团队成功完成了这台“保命手术”。术后患者转到重症监护室,生命体征平稳后,转往成都接受进一步治疗。如果当时不做这个手术,孩子不仅会承受失去母亲,可能还会承受失去父亲的打击,而后续的一切治疗都无从谈起。”刘林医生说,这样的经历让他感受到当地医务人员的难处,也体会到优质资源下沉的必要性,更理解国家“传帮带”工作的重要性。
在德格县,刘林医生不仅仅是救死扶伤,更重要的是通过日常手术示教、病例讨论和理论培训,他帮助当地医生掌握了骨折复位固定等基本技能。在支援期间,他时刻谨记医院领导对自己的嘱托,除了给当地“输血”,最重要的是帮他们“造血”,给当地培养一支带不走的队伍。
此外,刘林医生还参与了甘孜州结核病攻坚筛查工作。德格县此前没有结核专科医生,诊断治疗相对不规范。成都市公共卫生临床医疗中心刘林和石雪梅两名传帮带医生通过理论培训、临床实践,帮助当地建立了规范的结核诊疗流程,培训基层医生识别病症。
“对口支援、传帮带医务人员到了德格县后,实现了结核病患者检测从0到1的突破,阳性检出率大大提高。”刘林介绍,结核检测能力的提升,能让更多患者早期、及时、规范地接受治疗,避免因病情延误而发展到晚期结核。同时,避免健康人群与阳性患者接触引发的感染传播,能够尽早控制传染源。
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刘林医生和术中的两位助手:罗顺松医生、泽旺丹珍医生
特殊患者的守护人
职业初期,刘林医生对外科充满了向往,期待自己能像他的“师长”一样,用自己的双手解决患者的病痛,患者立竿见影的疗效也让他更有成就感,刘林这样讲诉他对外科的热爱。所以在多年前,他毫不犹豫地选择了当一名外科医生。
在成都市公共卫生临床医疗中心外科,刘林医生面对的患者,很多是特殊患者群体——HIV感染者等传染病患者。对这些特殊患者的骨科创伤救治,尽管有非常严格的防护措施,但也存在职业暴露的风险。
“在创伤骨折手术中,手术器械、患者尖锐的骨折块,甚至简单的缝针都有可能刺破皮肤。”刘林医生说,每次暴露后,家人都要默默承受着担忧,为了他的那一份热爱,继续支持着他的工作。
采访最后,刘林医生翻开了微信头像。他说,自己的微信头像从未更换过,这是他在医科大学求学时,拍下的医学生誓言,上面写着:“健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民……”
他在大多数人不敢涉足的领域里,用赤子之心为特殊患者撑起了站起来的希望。多年来,这张头像,如同他职业生涯里的一枚勋章,而头像中的这段医学誓言,也早已成为刘林对“医者”这两个字最好的注解。
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花生米米儿 2025-08-24 发表于北京
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