健康冷知识｜癌症真的“重男轻女”吗？

封面新闻记者 宁芝

中国最新癌症数据显示，2016年我国癌症发病案例中，男性癌症发病率、癌症死亡率均高于女性。癌症真的“重男轻女”吗？

四川省肿瘤医院医生杨牧表示，癌症“重男轻女”这一说法，从某种程度上来讲是正确的。某些癌种具有很强的性别偏好性和特殊性，例如乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌和睾丸癌等。

如果抛开这些癌种，并且根据目前常见的癌种，例如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌和食道癌等来进行分析，男性肿瘤患者显著多于女性。而从肿瘤的普遍预后来讲，非转移以及发生转移的男女患者五年生存率分别为66.8% vs 67.6%和6.46% vs 8.07%。虽然数字相差不大，但仍具有显著的统计学差异。因此，医生认为，从肿瘤整体的发病率和五年生存率来看，性别之间的差异确实存在，所以，癌症“重男轻女”这一说法，从某种程度上来讲是正确的。

为什么男人比女人更容易得癌症？造成男女癌症发生率和生存率差异的原因很多。

目前的研究认为，性别之间存在的生理差异是导致以上差异的主要原因，例如激素水平、免疫系统和代谢特征谱等。但是，工作和生活环境、社会行为与认知，乃至心理学等因素也会影响肿瘤的发生和转归的异质性，而男女在以上方面也存在较大的不同。所以，生活习惯、情绪的管理以及对生活细节的把握均有可能导致男性更容易患癌，或导致男性患者预后更差。

在男性患者中哪些癌症发病率高？男性肿瘤患者中，肝癌、结直肠癌、肺癌和食道癌的发病率较高，其发病率和生存率的改变均与以上提到的几个影响因素关系密切。

这部分男性患癌人群往往有以下特征：长期处于较差的工作或生活环境中；具有不良的饮食与生活习惯，如嗜烟酒；长期存在不良情绪，如易怒或抑郁；长期不关注自身的身体情况，没有按时体检，对自身身体的一些改变粗心大意，忽视了各种身体上的不适。

有哪些推荐给男性的癌症预防方法？杨牧强调，这些易感人群，应该避免长期处于具有明显癌症诱因的环境中，可采取以下措施：改变不良饮食和卫生习惯、作息时间，尽可能杜绝烟酒等不良嗜好；注意情绪管理，易怒、情绪起伏较大、长期处于抑郁状态，患癌几率也会增加，因此情绪的管理非常重要；最重要的是，定期体检，按照各年龄段的要求完成规定体检项目，例如各种基础疾病和肿瘤的早筛，全面掌握自身身体的健康状况，是预防癌症的最佳手段；最后，不严格遵医嘱、忽视自身病情转归，甚至讳疾忌医的患者，是目前导致癌症生存率降低的重要因素。