颜色鲜艳的蘑菇才有毒？四川泸州一家3人采食白色野生蘑菇后入院治疗

马艳萍 蒲凡 封面新闻记者 徐庆

10月下旬，四川泸州赵先生一家3人，因为吃野蘑菇中毒全被“撂倒”，妻子入院时甚至性命垂危，所幸，经过医生治疗，3人病情好转，现已出院。

10月21日，家住泸州叙永的赵先生和妻子一起在山上采摘了一篮看起来“平平无奇”的白色野生蘑菇，当天晚上就将采摘的蘑菇和肉片一起煮了锅“鲜美”的汤，还邀请了1位亲戚食用。

赵先生的妻子食用最多也最早出现症状，22日凌晨4点左右就开始呕吐、腹泻、腹痛、乏力。

早上8点，赵先生及亲戚也出现了相同的症状，但三人均以为是普通胃肠炎，没引起重视，也没到医院就诊。直到第二天，3人症状继续加重，才到当地医院就诊，因病情危重，当地医院建议转到西南医科大学附属中医医院肝胆病科进一步治疗。

入院后完善相关检查后，赵先生和亲戚被诊断为“食入毒蕈蘑菇中毒、急性肝损伤、中毒性心肌炎”。

而其妻子入院时已出现神志异常、身目黄染，颜面部及四肢水肿、皮肤出现散在瘀斑等症状，诊断为食入毒蕈蘑菇中毒、急性肝衰竭、中毒性心肌炎、多脏器损伤、代谢性碱中毒、多浆膜腔积液等，性命垂危。

肝胆病科立即组织ICU、心血管内科、肾病科、内分泌代谢科、介入等多个科室专家进行全院大会诊，经积极抢救后，3人病情好转，现已出院。

肝胆病科副主任王晓栋副教授表示：近些年，蘑菇中毒成为我国食物中毒中危害人民生命健康的头号杀手，西南地区更是蘑菇中毒的重灾区。而夏秋季节是蘑菇中毒高发期，此时雨水充沛，气候潮湿，许多百姓有采食野生蘑菇的习惯。

大家普遍存在一个错误的认知：颜色鲜艳或外观好看的蘑菇有毒。

但事实上，这没有具体绝对的标准，很多毒蘑菇并没有独特的形态特征，甚至看上去很“朴素”，与食用菇类外形相似，误将毒蘑菇当作食用蘑菇是引发中毒的主要原因。

蘑菇中毒有哪些表现呢？

王晓栋介绍，蘑菇中毒临床表现复杂多样，与摄入蘑菇类型及所含毒素等密切相关，根据蘑菇种类不同而累及不同器官，可分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、溶血型、横纹肌溶解型、胃肠炎型、神经精神型、光敏性皮炎型等类型。

其中，肝脏损害型是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型，一般在食用6小时后发病，潜伏期10-14小时，早期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，持续1-2天症状缓解或消失，出现假愈期，36-48小时后肝损伤进行性加重，血液检测可见肝酶急剧升高，血清胆红素进行性升高，严重凝血障碍，出现急性肝衰竭，甚至多脏器功能衰竭，进入此阶段的患者病死率30%-60%。

发生蘑菇中毒后怎么办？

“无论哪一类型的蘑菇中毒，一旦发生恶心、呕吐、腹泻、腹痛等类似中毒症状，应尽快到专业医院对症治疗。”王晓栋说，最好保留或重新采集（时间允许的情况下）蘑菇的样本或留存毒蘑菇影像，有助于确定毒素的种类及制定合适的治疗方案。

呕吐、腹泻后，最好让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止脱水导致休克，同时尽快到医院救治。