名医堂|市五医院心外科团队:微创手术,为患者带来“心”希望

封面区块链 该文章已上链 >

封面新闻 2022-08-31 10:14 43465

封面新闻记者 宁芝

8月9日,三名瓣膜病变患者不约而同来到成都市第五人民医院心外科,在复诊的同时向医生表达了感谢。一名65岁的叶先生说:“以为活不了了,吃不得走不得,没想到手术后,我很快就恢复了正常生活!”

成都市第五人民医院心外科主任赖前成介绍,这三名患者均通过微创完成手术,也就是胸腔镜下二尖瓣置换手术,“相比传统的开胸手术,这种手术不用开胸,出血少、创伤小、恢复快,同时手术难度大,在心外科仍未广泛常规开展。”

心脏病变

微创技术助其转危为安

“感谢您的救命之恩!”再次见到心外科医生文自力和赖前成时,叶先生按捺不住喜悦,连声道谢。

原来,叶先生在去年5月因心脏二尖瓣病变来医院就诊,“当时已经持续咳嗽半年,走路都走不动,累得要命,更别说提东西,以为活不了了。”在成都市第五人民医院心外科完成微创手术后,他重新回到了正常生活。

与叶先生有同样感触的还有一位51岁的朱女士,她讲述道,去年一天晚上9点左右,她睡觉时突然觉得心慌,出不了气,全身无力、大汗淋漓,“当时以为就快没命了,赶紧让丈夫打了120赶到医院,最后诊断为突发急性左心衰,手术很成功,没想到术后一个星期可以出院了。”

另一位接受微创手术的是48岁的李先生,他回忆说,“去年7月突然无力,后来的10多、20多天越来越不行,全身水肿,感觉特别累,肾功能也不好,基本已经快不行了。来医院后才知道是二尖瓣反流,经过微创手术,现在生活和之前一样。我住在23楼,有一天停电了,我都可以从一楼爬上去。”

文自力主任介绍,二尖瓣反流是常见的瓣膜病变之一,患者会出现咳嗽、疲力、活动耐力下降等症状,严重影响患者生活质量,胸腔镜下二尖瓣置换手术不用开胸,就能帮助患者恢复心脏功能。

挑战自我

引进微创心脏手术

微创手术很火,可以运用在多种外科手术中,但是能在心脏上做微创手术的医院至今很少。因为心脏手术是外科手术之中最难的手术,被称为“皇冠上的明珠”。不过早在2018年,成都市第五人民医院心外科就完成了首台微创心脏外科手术。

赖前成回忆,“第一台患者手术很成功,病人术后恢复很快、输血相对较少,比传统开胸手术好太多。有了第一台微创心脏手术成功后,我们便逐渐常规开展微创心脏手术了。”

为什么要开展微创心脏外科手术?腔镜手术在普胸及其他外科已经广泛开展,但腔镜心脏手术开展缓慢,腔镜心脏手术相比其他外科更难,但患者能受益再难医生都要攻克的这个难点,在医院领导的大力支持下,他开始努力技术储备,学习国内外微创心脏手术前沿,赖前成主任坦言“微创心脏手术的主要难点在于腔镜下的缝合,比如缝瓣膜,它是一圈360度,腔镜下每个角度持针都要能缝得上,既要求有良好镜感,又要求过硬的缝合技能,因为心脏手术是需要抢时间的。”

赖前成主任即使在多年肺部、食管的腔镜手术基础上,仍然坚持每天在家里练习腔镜下的缝合,他说“我自己做过传统心脏的手术,也做过腔镜下肺,食管手术,对此已经有了一定经验,但还不够,为了在最短时间完成手术,所以就花了几千块钱买来腔镜模拟器和器械等,连着iPad摄像头,在家里练习在腔镜下缝葡萄皮,人工血管,每天坚持练习一小时,这样才使腔镜心脏手术时间缩短。”

敢于担当

为当地老百姓解决难题

截至目前,成都市第五人民医院心外科已完成近40余台胸腔镜下二尖瓣置换手术。赖前成说,随着心脏微创手术的应用,将有更多老百姓在温江就可以享受高水平优质医疗服务,真正实现在家门口看“大病”。

成都市第五人民医院位于成都城西,在医联体的构架下担负着城西牵头医院的重任。该院院长周政认为,作为一家大型三甲医院,医院应具备相当高的医疗服务能力和医疗救治能力,特别是急危重症救治能力,“如果医生想要攻克医学难题,开展确切有效患者受益的医疗技术,即使再难,医院也要鼓励临床医生开拓进取,给予成长空间,完善医院管理,在人员培训学习,需要的仪器设备耗材,绩效等各方面,我们医院都会给予大力支持。”

周政院长也表示,成都市第五人民医院将大力发展高难度特色医疗技术,提升四级手术占比、疑难危重症的抢救成功率和CMI值(病例组合数,代表技术难度)等,“一代又一代温江区的百姓在五医院看病,医院也将不断提高技术水平,不辜负百姓信任。”

评论 1

  • 百事可爱 2022-08-31

    赞!

我要评论

去APP中参与热议吧