医师节丨麻醉医生李朝明:远赴东帝汶,为1500余台手术实施麻醉

封面新闻 2022-08-17 21:42 37300

彭宽萍 封面新闻记者 宁芝

每一场手术都是一次生命的博弈,而麻醉医生是手术团队中不可或缺的组成,承担着术前评估与准备、麻醉诱导及维持、术后复苏及镇痛等职责,确保每一名患者手术安全,成都医学院第一附属医院(成医附院)麻醉科医生李朝明每天的工作亦如此。

今年,是李朝明到医院的第十七个年头,也是他成为麻醉医生的第十六年。像往常一样,李朝明早早地来到了科室,按照操作要求,佩戴好口罩帽子,穿上洗手衣,进行常规洗手消毒后,开始为今天的第一台手术做准备。

虽然十几年如一日的工作生涯,每一项操作流程,李朝明早已烂熟于心,但他每天还是会仔细地核对环节,因为每一个手术病人生命安全都容不得半点马虎,也是一名合格的麻醉医生的基本素养。

临床医生“改行”成为麻醉医生

2005年,刚刚从四川大学临床医学专业毕业的李朝明来到了成医附院,成为了一名临床医生。

在经历多个科室轮转后,李朝明无意间接触到了麻醉科,开始有了“改行”麻醉医生的想法。但是麻醉科是一个专业性非常强的科室,对医生的专业要求比较严苛,对于不是麻醉“科班”出身的他来说,更是一种前所未有的挑战。

下定了决心后,他开始自学麻醉专业知识,跟医院麻醉科老师学习麻醉操作,积累实践经验。2006年,李朝明如愿被分配到了麻醉科,正式成为了一名麻醉医生。

气管插管对于麻醉科医生来说是一项非常基础的操作,刚刚接触麻醉,参与的第一台手术让李朝明印象深刻。“当时,患者被麻醉催眠后需要麻醉医生为其进行气管插管,虽然有前辈把关,免不了有些紧张。顺利完成插管的那一刻,我的心里成就感满满,也收获了延续麻醉事业的自信心。”

有了第一次的“破冰”,李朝明对于麻醉科的各项操作越来越娴熟。“我的成长,离不开麻醉前辈们的指导,从小手术到危重手术,前辈们倾力传授经验,让我快速成长起来。”他谈起那段学习经历,仍旧感慨不已。

勇担援外任务 彰显大医精神

2014年2月,李朝明接到医院外援医疗任务,前往东帝汶开展援外医疗工作。

李朝明驻点在东帝汶国家医院,医疗资源比较匮乏。手术室除了李朝明外,只有一个本地麻醉医生和一个国际医生,每天仅有五至十台的手术量。

“虽然是国家医院,但由于许多原因,导致国家医院麻醉药等医疗物资紧缺,检查设备单一,手术室条件也比较简陋,患者术前评估难度大,许多患者经常因为没有麻醉药品而耽误手术。”李朝明表示。

从小吃过苦的李朝明没有被眼前的困难难倒,发现这一问题后,积极与援外医疗团队联系,为科室医疗物资进行协调和补充。有了医疗物资的保障,李朝明与同事的工作逐步开展起来。

援外工作期间,李朝明与东帝汶国家医院的医护建立了深厚的友情,并带领科室手术团队攻克了一个又一个疑难手术,不遗余力传授麻醉经验,大大提升了东帝汶国家医院麻醉科的技术水平,得到了当地人民的好评。

截止到2016年12月,李朝明共计为1500余台手术安全实施了麻醉,圆满完成了援外任务。

在“幕后”默默守护 帮助无数患者闯过“麻醉关”

有人说,麻醉医生唯一的任务是打麻药,但麻醉医生的工作从手术前一天甚至前几天就已经开始了……

术前评估与准备、麻醉诱导及插管、各类穿刺操作,术中麻醉维持与生命体征监测、突发状况的应急处理,术后复苏及镇痛,甚至还会参与全院危重病人抢救,这些工作无时无刻不在考验着麻醉医生的专业能力及抗压能力。

2019年2月的一个凌晨6点,正在值夜班的李朝明接到急诊电话:一名羊水栓塞产妇几分钟后,将被送到手术室进行剖宫产手术,请手术室立即准备。

接到电话的第一时刻,李朝明深知羊水栓塞的凶险,死亡率可达50%甚至更高。李朝明立即打电话请示上级支援,同时带领科室医生护士进行麻醉、手术及抢救准备。

几分钟后,产妇进入手术室时,已经出现了意识模糊、烦躁等休克症状。李朝明将工作进行了分工,交代病情签麻醉同意书、给孕妇吸氧,心电监护等有条不紊地进行。

同时,产妇还出现了低血压休克、呼吸困难等症状。凭借多年的麻醉经验,李朝明决定立即为其进行气管插管全身麻醉,为医生手术做好准备。

手术团队取出胎儿后,产妇由于羊水栓塞出现了大出血,李朝明立即配合手术专家进行止血及输血等操作,为顺利手术提供了有力保障,整个手术持续约6小时,产妇出血量高达4000ml,相当于其全身的血量,在整个急救团队的共同努力下,产妇终于转危为安。

一台手术中,麻醉医生像一名“幕后”英雄,用麻醉人的专业及担当,帮助无数患者挺过了麻醉“关”。

成为合格的麻醉医生 传递麻醉医者精神

除了麻醉工作外,李朝明还是一名深受学生喜爱的麻醉带教老师,一名麻醉知识的传播者,负责规培、实习麻醉医生的带教工作。

相较于书本的麻醉知识,李朝明更注重于学生的操作实践指导、抗压能力及医者情怀的培养。

“麻醉科医生是一个离‘死神’最近的人,学好麻醉知识固然重要,但能够沉着、冷静地应对手术中可能发生的各种‘意外’,保障手术患者生命安全,帮助患者减轻焦虑、缓解病痛,给予患者更为暖心的服务更为重要。”李朝明说。

刘一心是李朝明带教的众多规培生之一,刚到麻醉科时,对整个麻醉操作流程不熟悉,虽然有李朝明手把手指导,但还是有部分常规操作不敢上手实施。李朝明就用自己的亲身经历鼓励同学,帮助其克服焦虑情绪。

现在,刘一心已经成为了麻醉科老师们的得力“小助手”,能够熟练地准备手术用品、细致地观察患者各项指标、沉稳地完成各项麻醉操作工作。李朝明希望,三年规培能为麻醉学子们积累丰富的麻醉经验,为今后更好地开展麻醉工作奠定坚实基础,培养出更多更合格的青年麻醉医生。

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