新华网北京9月20日电（记者 袁晗 陈杰）年纪大了就掉牙是正常现象吗？小朋友的乳牙还要替换，坏了也不用治疗？牙龈出血，就是因为上火造成的？在爱牙日到来之际，北京大学口腔医院修复科主治医师刘中宁为大家科普爱牙护齿的相关知识，避开护牙误区。
误区一：“老掉牙”，人老了牙齿掉了正常吗？
刘中宁：老了也不应该掉牙。有科学的口腔卫生维护，牙齿是不会随着年龄增长而脱落的。我们应该努力达到：8020，即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物，不松动的牙齿)。2017年《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示，我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的主要原因。所以说，如果做好口腔卫生保健，远离牙周炎的困扰，一口健康的牙齿是可以陪伴我们一生的。
误区二：牙龈出血就是上火了，慢慢就好了？
刘中宁：刷牙出血，还是应该及时关注和处理的。牙龈出血的原因分为牙龈局部炎症或全身疾病。其中比较常见的原因是牙龈炎和牙周炎这些局部炎症造成的，而这些炎症的产生也和口腔卫生维护不佳有很大关系。因此，刷牙出血，大部分时候是提示我们牙齿周围有了炎症，应该及时到专业口腔医疗机构检查和诊治。
误区三：洗牙之后，牙缝会变大，牙齿变松动？
刘中宁：牙缝变大和牙齿松动，这个锅显然不能让洗牙来背。牙缝变大其实是牙齿周围的牙龈退缩造成的，而牙齿松动则是牙齿周围的牙槽骨吸收造成的。这些都是菌斑、牙石导致的牙周炎的表现。洗牙的目的就是去除牙齿周围的菌斑和牙石这些有害的刺激因素，从而去除牙周炎症保护牙齿健康。因此，建议每个人每半年或一年都要做一次牙周的洁治。
误区四：漱口水可以代替刷牙？
刘中宁：漱口水是不能替代刷牙的。每天细菌和食物残渣都会附着在牙齿表面形成一层牙菌斑，只能通过牙刷刷牙这种机械摩擦的方式才能有效去除。而漱口水，只对于没有被刷掉的细菌起到一定辅助清除作用。所以说，单纯使用漱口水是不能有效清除牙菌斑的。
误区五：智齿不痛就可以不用拔？
刘中宁：智齿，又称“第三磨牙”，一般在我们成年后才会萌出。随着人类口腔骨骼的进化，下颌骨变得越来越小，因此往往没有足够的空间来容纳这个最后萌出的牙齿，会导致萌出不完全或倾斜生长。而智齿位置排列的异常，就会造成智齿周围容易发炎，食物嵌塞，邻近牙齿龋齿等诸多危害。因此，不管疼痛与否，只要是智齿排列不整齐，有经常发炎和塞牙等症状都建议尽早拔除。
误区六：掉一两颗牙对吃饭影响不大，不用修复？
刘中宁：牙齿缺失后还是要尽快修复的。因为牙齿都是相邻排列，相互依靠的。一个牙齿缺失后，前后相邻的牙齿会逐渐向缺牙的方向发生倾斜或者移位；而对颌的牙齿也会因为没有咬合而越长越长。这些牙齿位置的变化，就可能造成食物嵌塞，牙周炎症，咬合紊乱和后期修复困难等诸多问题。所以说，我们的建议是首先通过口腔卫生维护牙齿使尽量不坏，坏了尽快治疗，而缺失了尽早修复。
误区七：怀孕后和“坐月子”期间不能刷牙？
刘中宁：这种做法是非常错误的，首先每天早晚刷牙是维护口腔卫生最基本的要求。女性在妊娠期时激素水平会比较高，口腔卫生维护不好往往更容易发生牙周的炎症，因此，我们建议在备孕的过程中也应该包含牙齿健康的准备，做系统的口腔检查，充填龋洞，治疗牙周，拔除有发炎隐患的智齿等等。到了妊娠期应该比平时更加注重口腔卫生才对。
误区八：小朋友的乳牙还要替换，不用刷牙，坏了也不用治疗？
刘中宁：乳牙也是非常重要的。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁左右乳牙萌出完成。然而，乳牙被恒牙完全替代则需要等到12岁左右。乳牙的龋坏和脱落，有可能形成局部的炎症感染，会影响下方恒牙的发育，严重的还会影响孩子的咀嚼消化，以及影响颌骨的发育等。
因此，我们建议从第一颗乳牙萌出开始，每3-6个月为孩子进行一次口腔检查。同时，家长在孩子七岁之前，应帮助和监督孩子刷牙。健康的乳牙是一口健康恒牙的基础。
刘中宁医生护牙Tips:
维护牙齿健康最重要的还是预防。减少甜食和碳酸饮料的摄入，每天早晚刷牙，饭后漱口，每次刷牙至少三分钟，并且配合牙线的使用。每年进行一到两次口腔检查，定期洗牙，有问题早发现早治疗，如有牙齿缺失则及时修复。做好口腔卫生保健，让一口健康的牙齿和灿烂的笑容伴随您的一生。
（海报设计：杨宽实习生：王佳琪 配音：王晓诗）
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