国际观察｜新冠病毒再出变异株 缪毒株已蔓延40多个国家和地区

变异新冠病毒B.1.621于今年1月在哥伦比亚首次被确认。世界卫生组织将它命名为缪毒株，并于近日将其列为“需要留意”的变异毒株，其影响级别低于德尔塔毒株所属的“需要关注”的变异毒株。初步数据显示，缪毒株与贝塔毒株相似，会削弱抗体效力。

世卫全球疫情周报介绍，缪毒株于2021年1月在哥伦比亚首次确认。目前已有包括美国、日本等在内的43个国家和地区报告了感染该变异毒株的病例。

哥伦比亚：

上半年新冠病例过半数由缪毒株引起

哥伦比亚国家卫生研究院院长奥斯皮纳9月5日表示，基因测序结果显示，今年1月至6月，在哥伦比亚报告的新冠病毒感染病例当中，有53%感染了变异新冠病毒缪毒株。

奥斯皮纳对当地媒体说，德尔塔毒株传播速度快，对哥伦比亚是“真正威胁”。相关部门正分析该国8月报告的新冠确诊病例，以确定德尔塔毒株感染比例，“毫无疑问这一数字正在上涨”。

哥伦比亚是拉美第四大经济体，其5100万人口规模居拉美第三。截至5日，哥累计报告新冠确诊病例4918649例，累计死亡125278例，现存确诊28396例。截至4日，该国共计完成超过3609万剂新冠疫苗接种。

哥伦比亚卫生和社会保障部日前表示，尽管近期哥伦比亚新冠感染率处于低水平，但该国可能于10月下旬迎来第四波新冠疫情。然而随着哥伦比亚的新冠疫苗接种范围不断扩大，第四波疫情峰值的持续时间、阶段性死亡人数等指标可能好于该国第三波新冠疫情高峰期。哥卫生和社会保障部呼吁民众继续遵守防疫规定，积极接种新冠疫苗。

美国：

缪毒株已在47个州传播 在阿拉斯加州传播极快

缪毒株在美国的传播也比较广泛。据美媒报道，美国一家流行病学和基因组数据库的数据显示，新冠变异病毒缪毒株（B.1.621）已经在美国首都和47个州传播。

据美国“商业内幕”网站4日报道，截至9月4日，美国共计47个州及华盛顿哥伦比亚特区都出现了感染该毒株的病例。目前，美国境内只有内布拉斯加州、佛蒙特州和南达科他州未出现相关感染病例。

数据显示，缪毒株在美国阿拉斯加州传播极快，该州共采集样本3837个，检测出139例缪毒株感染病例，占检测样本的4%。美媒称，目前德尔塔变异毒株仍在美国的感染病例中占据主导地位，缪毒株感染病例占比不到百分之一。

根据全球共享流感数据倡议组织（GISAID）数据，截至8月29日，全球约40个国家记录了超过4500个缪毒株序列。其中美国报告的缪毒株感染病例数达到了2065例，远超其他国家。

一个问题：

世卫组织将缪毒株列为“需要留意”意味着什么？

此前，世卫组织曾表示，缪毒株“包含一系列突变，表明其可能具有免疫逃逸的潜在特性”。初步研究发现，缪毒株可能以与去年发现的贝塔毒株类似的方式逃避免疫系统，使此前已感染过新冠或接种过疫苗的人也能感染该变种，也就意味着它会削弱抗体效力。不过，缪毒株的传播力和免疫逃逸能力尚需进一步研究。

据报道，该变异毒株有可能对疫苗效力产生影响，具体的程度还在研究中。

那么，世卫组织将新变异毒株——缪毒株列为需要留意，意味着什么？它跟现在正在全球大流行的德尔塔毒株又有何区别？

根据世卫组织的标准，“需要留意”的变异株，指的是该变种拥有能够影响病毒传播能力、症状严重程度以及免疫逃逸的遗传突变；而“需要关注”的变异株，则指的是该变种能够导致公共卫生策略、疫苗或疗法的效果降低。

按照世卫组织的标准，如果“需要留意”的变异病毒传播进一步加快，严重到某种程度，比如需要为此调整现有防疫措施等，会被升级为“需要关注”的变异病毒。根据世界卫生组织8月底发布的全球疫情周报，缪毒株被列为“需要留意”的变异株，在级别上，低于德尔塔毒株所属的“需要关注”的变异株。

新冠肺炎疫情暴发以来，已经出现了多种变异毒株。为了方便公众讨论并防止对发现地的污名化，世卫组织在今年5月决定以希腊字母来命名新冠病毒变异株。

根据世卫组织官网显示，“缪”是世卫组织列出的第5种“需要留意”的变种，其他4种包括：埃塔（Eta）、约塔（Iota）、卡帕（Kappa）和拉姆达（Lambda）。其中，拉姆达毒株于去年12月首次在南美的秘鲁被发现。今年6月，世界卫生组织以希腊字母λ（拉姆达）为其命名，将其列为“需要留意”的变异株。世卫组织6月发布报告称，拉姆达毒株的刺突蛋白存在多个突变，这可能导致其拥有比原始毒株更强的传播性和抵抗中和抗体的能力。

此外，目前世卫组织将4种新冠病毒变种列为“需要关注”的变种，分别是：最早在英国发现的阿尔法（Alpha）、南非发现的贝塔（Beta）、巴西发现的伽马（Gamma）以及印度发现的德尔塔（Delta）。

其中，阿尔法毒株最早于去年9月在英国发现，在去年年底时已席卷英国，于今年4月成为世界范围内主要变异毒株。阿尔法毒株的一个关键性突变是变得更容易与细胞表面结合，从而进入细胞复制自己，这也就使得病毒传染性显著增强。

贝塔毒株最早于去年5月在南非发现，目前全球已有一百多个国家和地区发现相关病例，但现在这种毒株在全球感染中的占比较低。

而伽马毒株最早于去年11月在巴西发现，是南美疫情最主要的新冠病毒毒株。贝塔与伽马毒株的关键性突变在于一定程度的免疫逃逸，可以躲避免疫系统的追踪。这也就意味着，这两种毒株会降低一些疗法的有效性。削弱新冠疫苗的保护力，并且已经感染过新冠病毒者再次感染的可能性增加。

目前仍在快速传播的德尔塔毒株最早于去年10月在印度被发现，它同时具有增加传染性和免疫逃逸两种特点的突变，因此最初也被称作“双突变”毒株。有研究称，阿尔法毒株的传染性比原始毒株要高出50%，而德尔塔毒株的传染性比阿尔法毒株还要高出60%。美国疾控中心称，德尔塔毒株的高传染性与水痘病毒相当，比非典病毒、天花病毒、季节性流感等病毒传染性都要强。

封面新闻 王萌 综合新华社、央视、人民日报海外版等