健康正前方|爱恨交织尽头牙,拔还是不拔?

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封面新闻 2021-06-02 00:00 167234

封面新闻记者 邱添 见习记者 张惜玥

有一种难以忍受的疼,叫我尽头牙又发炎咯!尽头牙,作为身体的一部分,平时不显山不露水,一旦疼起来,你就会真正见识到它的厉害。疼的时候如同世界末日,恨不得立刻拔之而后快,不疼的时候却又没了拔的勇气。

健康正前方特邀四川大学华西口腔医院口腔外科主任潘剑为我们解析“尽头牙”,为什么发炎?一定要拔吗?等一系列疑问。

什么是尽头牙?

尽头牙也叫做智齿,是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。

智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

智齿为什么会发炎?又为什么会反复发炎?

平常所说的智齿发炎指的是智齿周围发炎,并不是智齿本身发炎。智齿总是发炎主要是因为智齿不能够正常萌出,在萌出过程中被牙龈覆盖,使得智齿周围不好清洁,吃东西时有食物残渣嵌塞,留存很多微生物,在抵抗力下降时,食物作为感染的载体,刺激牙龈出现炎症,形成智齿冠周炎。

智齿冠周炎如果总是发炎,大多数情况都是因为牙齿不能正常萌出。它表面与其他牙齿一般无二,背地里却千奇百怪、位置不正,给细菌创造完美的卫生死角,与(第二磨牙)前牙造成食物嵌塞,而且千奇百怪的长势“顶”、“踢”、“推”、“挤”,造成对(第二磨牙)前牙压迫性的压迫,导致前面牙齿的龋坏,并且在抵抗力下降时反复发炎。

智齿发炎了怎么办?自己买药消炎止疼可不可以?

发炎首要建议看牙医,因为无法分辨智齿发炎时冠周炎还是牙龋炎。自己买药消炎只能对牙周肿痛进行缓解,如果分辨不清智齿发炎的根源,有可能会导致智齿反复发炎。

医生建议提高全民看牙的意识,看牙的频率提高至一年一次。因为所有牙齿的龋坏都是一个长期的过程,勤看、早治,不仅花钱少、治疗快,也会减少牙齿的疼痛。

智齿发炎了一定要拔吗?

不一定,但一年发炎超过三次智齿就应该拔掉了。智齿是否需要拔掉,有年龄、智齿位置、智齿长势、牙周空间等多方面的考量。医方会在多方面的考量下,决定是否积极鼓励患者拔牙。

考虑到不同年龄人群对于术后反应的不同,建议25岁之前拔掉。越年轻骨头弹性越大、拔牙难度越低、恢复越快、伤害越小。那些从不发炎的智齿,如果长成正位,有正常咬合功能,无龋坏,则可以保留不拔。但是在智齿乖乖听话的时候,能拔还是拔了,不要给智齿伤害我们的机会。

医生档案

潘剑/一级专家


医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师。四川大学华西口腔医院口腔外科主任。国际牙医师学院委员(FICD)、中华口腔医学会牙槽外科专委会副主任委员,口腔颌面外科专委会委员,四川省卫生健康委员会学术和技术带头人,四川省医学会口腔专委会委员,四川省口腔颌面外科专委会副主任委员,口腔全科专委会及口腔装备委员会常委,担任《国际口腔医学杂志》常务编委与《中国口腔颌面外科学杂志》编委。主持国家自然基金和省部级基金12项,发表学术论文80余篇,参编专著16部,曾获省部级科技进步奖3项。从事口腔颌面外科临床、科研、教学与管理工作20余年。

评论 21

  • fm2113398 2023-03-29 发表于四川

    我的没管自己好了

  • 嗡嗡作想 2021-06-04

    长不出来反复发炎,拔了再也没有发炎的烦恼了

  • 普通网友 2021-06-03

    哎 该拔就拔

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