记疫·实录④｜方舱医院护师付萍：一个护士照顾44个病人，查一次体温花1小时

封面新闻记者刁明康 田源 实录并发自武汉

“我不在方舱医院治疗，你们必须把我送走！”阿姨撂下这句话后，黑着脸，一屁股坐在护士站前，不走了。

付萍放下手中工作，耐心劝慰。差不多20分钟，阿姨才回到自己的床位。

类似的问题，付萍每天都会遇到很多。

她是四川省内江市第二人民医院ICU主管护师，现在是汉阳国博方舱医院主管护师。

在她将这位阿姨的情绪安抚稳定后没几天，2月20日，由四川医疗队负责诊治的首批轻症病人，有22人康复出院。

次日，湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第29场新闻发布会宣布，武汉将在现有13家方舱医院的基础上，再建19家……

从最初“找个病人要花半天时间”、“病人的满意度很低”，到如今的有条不紊，“病人露出久违的笑容”，付萍见证了一家方舱医院的成长和改变。

“春天已经到了，疫情结束难道还远吗？”她在日记中这样写道。

我叫付萍，今年30岁，是四川省内江市第二人民医院ICU重症病房的主管护师。

我们是四川省援助湖北的第六批医疗队员。2月9日那天，我和来自四川省各市州的302名医护人员一起抵达武汉。

刚到武汉的时候，我们还没有接到支援哪家医院的任务，一开始，我们是在酒店里面做岗前培训。2月11日接到命令，支援汉阳国博方舱医院。

当天下午2点，我和同事第一次进入汉阳国博方舱医院熟悉情况。

这家临时医院总共有900多张床，由山东、福建和我们四川的医疗队分为三个区域接管。我们分管的床位有480张，分为24个单元。其中六个单元，每个单元14张床；另外18个单元，每个单元22张床。

进入汉阳国博方舱医院后，给我的第一感觉还是比较规范，但设施比较简单，只能说是可以满足基本的治疗需求，比如每个床单元上面有患者的医疗必须品，有一个简单的护士站，医院两边有一个患者的休息区，有一个阅览室，放了一些提供给病人的水或者是一些简单的吃食。

当天下午4点，来自山东的医疗队开始接收第一批病人。我们四川医疗队的首批病人是2月12日进舱的。

2月13日凌晨，我和同事穿上防护服，带上工作装备，正式开始上第一个班。我们分为多个工作小组，每组16个人。我这个小组，因为抽调了2个人走，加我是14个。我担任小组长。

当天，我们的班，是凌晨2点到早上8点。

因为很多同事都是第一次进舱，我们对床单元等等都还不是特别清楚。所以我们进去之后，第一件事，就是把每个单元相对应的床位号全部打印出来，贴在每个床单元。

这样的话，方便去找，至少可以保证我们知道病人大致分布在哪个区域。

床单元和床号确定以后，我们开始准备其他工作。

作为护理，我们主要承担的工作，首先是满足病人生命体征的检测，其次是解决病人各种其他问题，比如饮食和药物服用，更多的就是病人的心理护理。

生命体征检测方面，主要是检测病人的体温，根据病人的症状和他的自述，然后报告医生。

比如，我们检测到某个病人体温过高，病人自己也感觉咳嗽加重，呼吸困难，我们会立即报告医生。然后由医生来检查，评估他是否需要转院。如果确需及时转到重症医院，医生会立即报告舱外相关负责人，做下一步安排。

心理护理方面，首先是以谈话、聊天的形式与病人交流，了解他们心里有什么想法，有什么困扰，然后给他们制定个性化的护理方案。

2月13日这天，我们进舱的时候是凌晨2点，前期工作开展还是比较顺利。那会儿病人都在睡觉，也没人理我们。

到了早上6点过，病人陆续起床，各种问题就来了。病人一会儿跑到护士站，问他们需要准备些什么东西，一会儿来问能不能提供某种药，一会儿又问别的杂事，各种问题都有，一片忙乱。

因为我们进方舱是不能带手机进去的，我们和病人也是第一次见面，所以，甚至出现半天找不到病人的情况，病人的满意度也很低。

还有个阿姨跑到护士站来，情绪激动，强烈要求把她转走。她说她病情恶化。我们对她进行了各种检测，发现只是轻症。

我们后来才明白，她是不信任方舱医院，也不信任我们。对她耐心做了起码20分钟工作，她才不情愿地回到自己的病床。

第一天出现各种问题之后，我们一致认为，应该形成一个制度，否则病人累，医护人员也累。

我们一个组14个人，3个人负责总务工作，剩下11个人，每天要给病人检测体温4次，呼吸、脉搏、血氧饱和度各查两次。这11个人，相当于要面对面处理差不多480个病人的上述工作，平均下来1个护士要照顾44个病人，光是查体温，一圈下来就得一个小时，查其他的，又得一个小时。

所以，当天下班前，我们把收集到的问题和药物需求进行了汇总。

针对前面两个班遇到的各种问题，我们逐渐形成制度。

比如在480个病人当中快速找到一个人特别难，我们就打出每一个床单元对应的床号，贴一份在护士站，再贴一份在每个床单元也贴一份床号。

每一个组下班之后，组长就在群里面报自己当班已解决的问题和未解决的问题，接下来的组就有针对性地解决。等到下一批人再进去的时候，再反复查找问题，逐步完善，不断优化。

2月16日的时候，我和小组成员第二次进舱，工作就顺利多了。

那天，我还专门去找到那个要求要转院的阿姨，询问她的情况。明显感觉，她情绪比第一次平和了不少。

2月19日，我第三次进的时候，我们工作制度和流程已经细化到了每一班需要做些什么、我们的生命体征到底该在哪个时间点去检测、该怎么登记，等等，都有了规范的资料，可以存档。

每个病人，也都有了相应的护理记录单，包括这些护理记录单的书写，以及它的叠放方式，都有了明确要求，一目了然。

另一方面，护士站的办公设备也在完善，用上了新的系统，查找和记录病情信息都很方便。同时，药品比较齐全了。

我们还给每个病房单元选出单元长，每天给病人发放口罩和生活必须品，领餐、领中药，都由单元长来接收，再回到病房统一发放，省去所有病人跑路，医护人员找病人的流程。

也就是2月19日这天，那位阿姨又来护士站找我们了。

不过，这次，她不是来发脾气的，而是来感谢的。她已经做了第一次核酸检测，而且结果呈阴性。她特别高兴，再也不抗拒住方舱医院了。

同时，2月17日，医院开始核酸检测，2月19日，CT检查也步入正轨，整个方舱医院的医疗设备也在进一步完善。

为了方便病人提前了解这些卫生知识，我们还专门打印了纸质的核酸检测知识发放。

（封面新闻注：付萍在自己的战疫日记中曾这样写道：这些检测的安排，无疑像给长时间隔离的病人一剂镇静剂。病人从最初的茫然到现在露出久违的笑容，一切都在向好的一面发展。核酸检测阴性，大家开怀大笑；核酸检测阳性，相互鼓励，等待下次检测。）

医院的爱心墙上，病人们张贴的小贴纸也越来越多，有的人写下想亲人，有的写下对未来的期许，也有不少人感激并祝福医护人员，还有人用小贴纸剪了一朵花贴在墙上……

每一次进入就是一次看现场的机会，每看一次都能发现新的问题(只是问题越来越少)。

春天已经到了，疫情结束难道还远吗？