健康公开课|宝妈课堂:新生儿黄疸是个啥?

封面新闻 2024-03-27 08:00 69480

新生儿黄疸,简单来说,新生儿时期,由于小家伙们的胆红素代谢出现了小插曲,导致血中胆红素水平飙升(尤其是那些未结合的胆红素)。这样一来,小宝贝的皮肤、黏膜、巩膜以及其他脏器都会变得黄黄的,就像个“小太阳”。

如何轻松辨别生理性黄疸与病理性黄疸?

一是时间窗口上的区分:

生理性黄疸:足月儿2-3天初露端倪,早产儿稍晚,3-5天“亮相”。

病理性黄疸:刚出生24小时内就火急火燎地出现。

二是持久战or闪电战?

生理性黄疸:足月儿4-5天达巅峰,7天内撤退,最迟不超过2周;早产儿5-7天达顶峰,9天内撤退,但可能赖到3-4周。

病理性黄疸:持续时间“超长待机”,足月儿>2周,早产儿>4周。

三是颜色深浅大比拼:

生理性黄疸:轻微时仅面颈部微黄,严重时波及躯干、四肢和巩膜,尿液和粪便略显黄色。

病理性黄疸:皮肤金黄耀眼,黄疸从面颈部蔓延至全身,甚至手足心。

四是精神状态上区分:

生理性黄疸:新生儿状态满分,体温稳稳哒,食欲旺盛,睡眠、哭声、精神状态如常,体重稳步增长,大便及尿色正常。

病理性黄疸:可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。

五是从检查结果看(此条需要新生儿科医生评估):

生理性黄疸:胆红素升高速度每日<5mg/dl或每小时<0.5mg/dl,且血清总胆红素值未超过小时胆红素曲线的第95百分位。

病理性黄疸:血清总胆红素值已达相应日龄及相应危险因素下的光疗标准,或超过小时胆红素曲线的第95百分位或胆红素上升速度每日>5mg/dl或每小时>0.5mg/dl

出现这些情况,赶快去医院哦!

宝宝发热不退,吃奶量减少,反应不如以前活泼;

腹泻、腹胀或吐奶次数增多,大便颜色发白等不舒服的表现。

新生儿黄疸出现早、进展快、程度重、持续时间长、精神欠佳,这些都是紧急信号,不要犹豫,立刻就医,因为严重新生儿黄疸有可能影响宝宝的神经系统发育,健康最重要!

作者:成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科副主任护师汪蓉

审核:成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科医生周维军 党支部书记袁浩宇

评论 8

  • 完美头像 2024-03-28 发表于四川

    宝贝黄黄的别怕,对症下药是王道。

  • 蘑菇头哦 2024-03-28 发表于四川

    宝贝健康第一,黄疸知识不可少。

  • 川足二队 2024-03-28 发表于四川

    别等,新生儿黄疸早治疗效果好。

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