成都市妇女儿童中心医院林永红：挺起成都妇幼健康的脊梁｜封面天天见 健康正前方

封面新闻记者 周家夷 摄影 邓景轩

妇女儿童健康工作守护着生命的起点，贯穿着全生命周期，它承载的不仅是一项工作，更是一种使命。

作为成都妇幼健康的“掌门人”之一，在本期“封面天天见 健康正前方”中国医院书记/院长访谈录中，成都市妇女儿童中心医院党委书记林永红分享了他对妇幼健康体系的理解，在他的心目中，妇幼健康体系的建设、发展，一定不是仅依靠哪一家机构，在对未来的期许中，他希望能牵头携手，与区域内各妇幼机构共同挺起成都妇幼健康的脊梁。

人物简介

成都市妇女儿童中心医院党委书记林永红

林永红，成都市妇女儿童中心医院党委书记，四川大学华西临床医学院妇产科学博士，电子科技大学医学院博士生导师，四川省医学会妇产科专委会副主任委员；四川省医学会妇产科专委会内镜学组副组长；成都市医学会妇产科专委会常务委员；成都市医学会生殖内分泌专委会副主任委员。

两者本质相同 愿为妇女儿童健康而努力

作为一名妇产科医生出身的医院管理者，林永红对临床工作非常熟悉，近年来在管理中，他更深刻地感受到临床工作和管理工作的相互贯通的地方。

“其实医生也是管理者，管理的是疾病和患者；作为医院管理者，不仅要管理医院几千名员工还要促成妇幼健康体系的发展。”林永红说，所谓的领导精神就是不仅仅是指引自己，还需指引一个体系的完善，对于医院管理者来说，在领导力之外更要有正确的价值观，比如如何看医学、如何看待生命、如何看待伟大的女性。

在此基础上反观医生和医院管理者的身份，就不难看出医生和医院管理者的“三观”是一致的，“我们不单要治病，还要关心患者生理、心理的健康，我们都是要让患者重获健康、回到能创造价值的状态，为‘一切为了妇女儿童健康’这一目标各司其职，共同努力。”

“作为一家专业的妇幼保健机构，我们的职能和使命就是聚焦新生命。”林永红表示，“聚焦新生命”是一个过程，包括备孕怀孕、孕育新生命、迎接新生命、让孩子健康成长，到最后孕育下一代新生命……这些环节涉及到生殖医学、妇科、产科、新生儿科、儿科、儿保、妇保等多个相关专科，是一个全生命周期的管理，是一场生生不息周而复始的照护，“这个过程，需要我们把医疗、保健、科研、教学四位一体有机结合，并且形成完整、全面、全能的系统和团队。”

加强预见性加强风险管理 用专业抵御风险

在全面二孩政策放开后，在高龄高危孕妇比例猛增的情况下，成都一直在竭尽全力编织一张安全高效的“母婴急救网络”，孕产妇死亡率创下了历史新低，达到欧洲发达国家的水平，让成都成为了一座能让越来越多人安心生活、繁衍生息的城市。

林永红坦言，“全面二孩”政策确实给行业带来了新的挑战，但在很多老龄化的国家，其实也都面临着类似的问题。“孕妇的年龄越来越大，合并的内科疾病多，不安定因素就高。”但是与以往不同的是，成都10万分之5左右的孕产妇死亡率已经达到欧洲发达国家水平，并且孕产妇死亡主因从几年前的产科大出血等变成了合并内科各类疾病。

“这几年我们一直在分析数据，评估风险看哪些问题需要解决、哪些问题需要预防。”林永红说，医院首先对基层孕产保健机构进行培训，对一些孕产妇的高危疾病，比如妊娠合并肝病、高血压、肿瘤等，进行高度关注；同时，建立机制，设立产内科病房、门诊，邀请各大型综合医院专科专家坐诊，为合并多种疾病的孕妈妈找到安全的庇护所，实现长久照护。

“我们还有一部分重要的工作方法，就是加强预见性、加强对风险的管理。”2017年，根据疤痕子宫产妇数据预测，“全面二孩”政策实施后，这部分人群一旦怀孕，前置胎盘、疤痕妊娠、凶险性前置胎盘等的发生概率将大大增加。在林永红的带领下，成都市妇女儿童医院联合基层单位，加强警惕及时发现这两类患者，对患者和机构进行分层级管理，用灵活的机制促进转诊、急救，实现了高效抵御这一可能发生的风险，“截止目前，成都无一例产妇死于凶险前置胎盘的案例，这就是因为我们整个区域能够很好地进行预警，也有能力对风险进行管控。”

新时代要挺起成都妇幼健康脊梁

一个地域的人民医院、中医院和妇女儿童医院，就像是从“海陆空”三个方位全面护佑人们的生命健康，这其中，妇幼保健机构是牵头推进妇幼相关事业发展的主体责任单位，“我们就是推动妇幼健康事业发展的‘排头兵’。”林永红认为，对区域内整个妇幼健康体系的管理、促进，以及对下级妇幼保健机构的指导等工作，是成都市妇女儿童中心医院的本分。

为此，医院在2012年牵头成立成都妇幼健康联盟，共同分享先进的发展理念、先进的技术、先进的管理手段和方法，最终的落脚点主要就是更好地降低孕产妇死亡率，降低新生儿的死亡率以及儿童的死亡率，保障母婴安全。5年前，医院响应国家推进医联体建设的要求，推进妇幼医联体建设，逐步覆盖全域成都。

“我们要把公益性挺到前面，不是‘虹吸’基层资源，而是为基层健康发展提供优质资源。”在这个过程中，基层人员需要周期性、系统性地培训，成都市妇女儿童中心医院就牵头培训，让他们真正能够“造血”。“过去5年，我们深切体回到这个机制在发挥作用。每个县域的妇幼健康服务水平都提升了，妇幼体系才能强大。”林永红说，妇幼健康体系“基座”宽厚稳固，“上层”精致的“金字塔”的结构，才是稳固的、常态、持久创造价值的体系，才是一个真正能够护佑妇儿健康的体系。

“十三五”期间，医院医、保、教、研“四位协同”推动学科建设跨越式发展，成为电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成为第一批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心核心单位；成功创建国家级儿童早期发展示范基地，首批肺功能单修基地和新生儿外科微创手术培训基地，创建国家更年期保健特色专科，妇产科学、儿科学均纳入成都市高水平临床重点专科建设项目。新增省重点学科1个（妇产科），省甲级重点专科5个（妇科、儿童心血管科、儿童肾脏科、儿童消化科和儿童血液与肿瘤科）和10个市级重点学科。

“十四五”期间，林永红和团队已有了明确的工作目标，希望到2025年，能够建成临床、保健、科研、教学协同发展的全国一流的、健康的、有一定国际影响力的妇幼医疗保健机构。以公益性为导向，围绕提升妇女儿童全生命周期健康服务能力和品质开展工作，推行“新生命”文化落地生根，在医疗教学科研和预防保健各个领域取得大幅度进步。“我们希望做成都温暖安全的‘大产床’，做儿童健康稳固的‘摇篮’、妇女健康忠实的守护者、挺起成都妇幼健康脊梁。”