宝贝守护星丨宝宝出生后最易得这种病？

封面新闻记者 周家夷

十月怀胎，一朝分娩，可是孕妈们成功“卸货”之后就能彻底放心了吗？现实是，很多新生儿在出生后都会出现各种各样的健康问题，1月7日，成都市妇女儿童中心医院新生儿科副主任、主任医师高淑强表示，黄疸是新生儿最常见的临床问题，黄疸是由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，新生儿出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。

高淑强

如何识别新生儿黄疸性质？参考时间部位病程

新生儿黄疸分为生理性和病理性，生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。

而病理性黄疸一般在生后24小时就会出现，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl，且持续时间长，一般足月儿黄疸超过2周，早产儿超过4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现，甚至出生后一周至数周内才开始出现黄疸，这些都是病理性黄疸。

病理性黄疸重在预防 一旦发现迹象应及时治疗

高淑强提醒，可别小看病理性黄疸，它严重时可能会引起“核黄疸”，预后差，除了能造成神经系统损害外，严重的甚至会引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

如果孩子出现了黄疸，家长也不用过度惊慌。“冷静面对，生理性黄疸是一种正常的生理现象，如果宝宝没有不舒服的表现，就不要太着急，此期间加强喂养，促进肠肝循环，可使胆红素加速排出。”高淑强介绍，各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。注意区分生理性黄疸和病理性黄疸。当宝宝发生黄疸后，要观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、呕吐等情况。若出现上述表现，切莫延误病情，失去治疗时机。

总之，在发现宝宝出现黄疸时，宝爸宝妈们要留神观察，分辨生理性黄疸和病理性黄疸的不同之处，及时送医以免贻误病情。