□ 李晓亮
面对一种变异中的全新病毒，认知也在不断刷新。比如冰岛发现一人同时感染了两种病毒变体。这是全球首例“双重感染者”。
病毒是否会进化出更强致命版本？对此，专家也持不同意见，当地认为“可能只是巧合，也可能意味带有特定变异的病毒比没有变异的更致命”；也有美国专家认为，变异是自然进化，“并不意味着它会突然变得更危险。”
除了“双重感染”，还有“超长潜伏”：“新研究发现排毒期长达49天新冠病例，或为新亚型”。49天是迄今为止有症状患者最长排毒期。这个特例毒性较低，传播力较弱，或是新亚型。
这种病毒狡猾异常。比如“潜伏期”加“无症状”，还有“单阳”“复阳”……让人防不胜防。而最近关于“无症状感染者”话题，再次热起来。比如，广东惠州排查发现一名湖北输入的无症状感染者；河南漯河新增1例本地确诊，患者曾接触三人，其中两位无症状，一位“单阳”、无症状。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》明确指出，无症状感染者也可能成为传染源。而之前相关病例监测和防控方案，并未将无症状列为确诊病例。统计学上，自有其考量，但在病理学，在防控无遗漏方面，则必须认识到，无症状是有相当潜在风险的。就如之前细化到小区的疫情风险公示一样，相关信息披露，必须足够科学严谨。信息公开透明，是大众科学防范无症状感染的第一步。
既知风险，就必须像严防输入和防反弹一样，严阵以待，大意不得。而如何筛选，才是最大难题。相对于轻症、自愈，这种既无症状，就更难发现。现在发现的无症状感染者，都是在反向逆溯感染链条上“四类人员”时，偶然发现的。
除非主动检测，否则很难全部筛出。那么，国内无症人群到底多大？钟南山认为，不多，不必担忧二次暴发。他自己也是倒推出来的。既然有传染性，如果基数大，指数级感染，早都回潮反弹了。目前是不但未新增反下降，所以无症应不算多。
但，既然因无症状而患病的本土零星偶发病例，不止一起。那么，还是不能掉以轻心。“中国出‘大招’防控无症状感染者，浙江实施14天隔离+14天观察”。中央要求做好无症状感染者监测、追踪、隔离和治疗，针对性加大检测范围，对重点地区和人群主动检测；浙江“两个14天”，则是对筛选出的无症感染者，进行万无一失的医学诊治和防控保障。有备无患，早发现，早切断。没有传染链，就不成传染源。
评论 15
白玉兰花 2020-03-31
做好细节，一切都会好起来的！
张笑笑 2020-03-31
只要我们开始真实起来 ，一切就都会好起来的。
美美岛 2020-03-31
要是没有疫苗和特效药，这些无症状感染者岂不是要一直隔离了？