封面独家丨从一床难求到血浆难寻，武汉战疫难题待解

封面新闻记者  梁波 王祥龙 沈轶 王洪斌发自湖北武汉

2月23日，98岁天文学泰斗韩天芑因感染冠状肺炎病危，其孙女通过社交媒体寻求康复者血浆的消息，经封面新闻报道后，微博阅读量达到1.3亿。众人在为韩天芑祈福的同时，“寻求新冠肺炎康复者血浆”一话题，再度引发关注。

截至2月23日24时，武汉新冠肺炎患者累计治愈人数8964人。据新冠肺炎血浆疗法首倡者刘本德介绍，并非每一个康复者的血浆中都带有抗体，再加上年龄、身体状况等限制，能成功捐献血浆的新冠肺炎康复者比例不高。以首批33位捐献者为例，只有宗建等20人的血浆符合临床使用标准。这或许也是新冠肺炎康复者血浆紧缺的原因之一。

信息来自国家卫生健康委员会官方网站

封面新闻记者注意到，随着新冠肺炎“武汉保卫战”打响以来，武汉防控新冠肺炎疫情在2月9日出现“分水岭”。2月9日以前，“一床难求”刷屏。2月9日以后，“康复者血浆”寻求者越来越多。

从一床难求到寻求血浆，武汉防控新冠肺炎呈现新变化？武汉新冠肺炎康复者血浆捐献与需求现状如何？“血浆疗法”是否真成了重症或危重症患者的“最后一根稻草”？

求血浆者越来越多

2月5日上午，江夏区中医医院党委书记宗建、纪委书记刘思华带头，医院19人参与献血浆，共计捐献6600毫升，他们也是首批康复献血浆人员。随后，全国各地都有新冠肺炎康复者开始捐献血浆。

全国新冠肺炎康复者血浆捐献第一人：宗建

2月17日，全国第一例接受血浆治疗的新冠肺炎患者从武汉市江夏区第一人民医院出院，是一名30多岁的女性。一时间，“血浆疗法”重回公众视野，更加备受众多新冠肺炎患者及其家属的青睐。

通过微博搜索“血浆求助”关键词，封面新闻记者初步统计，2月21日至2月24日晚，“请求新冠肺炎治愈者捐献血浆”信息发布25条，媒体与网友的转发百余条。此外，“肺炎患者求助”“天文学泰斗韩天芑感染新型肺炎”两大超话，阅读量近4亿、讨论近20万条。

最近一条关于血浆求助的信息，发布者是长江科学院职工王文辉。

王文辉称，父亲王汉卿2月2日发病，病毒引起全身炎症导致全身疼痛，头、脚都不能动，卧床不起。目前一直发烧38.5左右。王文辉请求治愈出院的人能够献血救人。

医生建议“自己找到更好”

和王文辉一样，武汉姑娘李晶也发布了求助信息，请求治愈者为其妈妈捐献血浆。

李晶的妈妈汤女士，今年57岁。感染新冠肺炎之前，汤女士一直和李晶的姨妈一起照顾88岁老父亲。老人因中风瘫痪在床。

春节前，姨妈感觉身体不舒服，家人都以为是低血糖，所以并未在意。等到症状显现，才确诊为新冠肺炎。

“武汉封城，妈妈家里外公处两头跑不方便，妈妈便一直住在姨妈家，方便照顾外公。”李晶说。

2月3日，汤女士也出现了发烧症状，当时便去医院打了三针消炎针，症状并没有得到缓解。2月8日，汤女士核酸检测结果阳性。第二天下午，汤女士住进武汉客厅方舱医院接受治疗。

2月8日当晚，汤女士被转到武汉市金银潭医院接受治疗。11日，李晶接到医院电话，告知她妈妈病情有些严重，询问他们是否愿意使用瑞德西韦进行治疗，李晶和家人同意了。6天后，汤女士开始插管治疗。李晶曾打电话询问妈妈的情况，医生只是让她和家人做好心理准备。

医生告诉李晶，目前可能只剩“血浆疗法”。不过，现在康复者血浆量不足，李晶的妈妈需要排队。医院已为其做了申请。如果李晶能从外面找到康复者血浆，就更好了。

“我了解过，康复者血浆并不是神药，无论什么情况都可以治愈，有的患者使用了康复者血浆，也没有用。”李晶说，即便没用，也没什么坏处，起码多了一条让妈妈治愈的路。于是，李晶通过社交媒体发布消息：“急需A型血RH阳性康复者的血浆，救我妈妈的命。”

截至2月24日下午16时，30个小时过去，李晶仍没有接到志愿者或医院的电话。

如何缓解目前暂无办法

新冠肺炎血浆“供小于求”的现状，也得到了中生集团和中国医学科学院输血研究所的证实。

据武汉市有关部门介绍，采集冠状病毒肺炎康复病人血浆用于临床治疗是一个科研项目，在武汉市，目前由中生集团和中国医学科学院输血研究所两家单位承担，武汉血液中心仅提供采集血浆的场地、医护人员、必要的办公设备等，招募康复病人以及血浆使用均由这两家科研单位负责。

中国生物武汉新冠肺炎康复者血浆采集和治疗项目工作组工作人员吴晓告诉封面新闻，康复者血浆量目前的确紧张。从武汉整体现状看，全市新冠肺炎康复者血浆属需大于供。

中国医学科学院北京协和医学院CPNCOV项目组负责人吕启露则表示，他们项目组同样也遇到“捐者少求者多”。

新冠肺炎血浆疗法提出后，吴启露所在机构发布了血浆捐献志愿者招募信息。前两天，由于媒体的推动，捐献者较多。最近这几天，捐献者变少了。截止目前，项目组接收捐献者35人。武汉疫情严重，重症和危重症较多 ，35例康复者血浆，根本不可能满足需求。“因为看到效果非常好，许多患者及其家属把血浆治疗看做最后的希望，不管怎么样都去尝试，所以需求量一下就上来了。”于是，也就出现了网络求助现象。

供大于求现状如何缓解？吴启露称，捐献血浆是一个自愿过程，如何缓解，他们也没有更好的办法。

血浆疗法不具备普适性

近日，“可采用恢复期血浆治疗”被写入《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》。血浆疗法真是新冠肺炎重症、危重症患者的“最后一根稻草”？

华西医院第一批援助武汉医疗队领队罗凤鸣对此举了一个例子：“就像两方打仗，本来势均力敌。我为了帮助其中一方取得胜利，就给他们增加援军。”罗凤鸣所说“援军”，就是恢复期病人血液中所带抗体。

“不过，这样的治疗方式却存在很大的限制，”罗凤鸣认为，由于血液本身的匹配限制很严格，同时目前外界所捐献的血浆有限，“所以这种治疗方式，我们一般只用在危重症病人的身上。”

”血浆疗法“是否是重症或危重症病人最后一根“稻草”？“并不能算是，因为这样的治疗方式目前其实并不具有普适性。”罗凤鸣回应说，任何一种治疗方式，都需要经过大量的临床试验以后，才能被确定。“恢复期血浆疗法”目前只是在很少一部分病人身上使用过，“尽管效果都很好，但我们并不能确认它具有普适性。”