从2020年1月18日开始,四川大学华西医院实验医学科,利用已建立好的P2+实验室平台(二级生物安全实验室)开始开展新型冠状病毒核酸检测,成为省内首家开展新冠病毒核酸检测的医院检验科。截止2月14日,该科已经完成了近4000份的新冠病毒核酸检测,现在每天最多能检测300份标本。在疫情发展和检测过程中,不断结合特殊案例,分析流程中可能影响结果的操作,进一步完善和规范,保证提供精准检测结果。
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每天早上8:00,按照生物安全三级防护,检验人员穿戴好个人防护装备——首先是消毒,戴上双层手套,穿上一次性连体防护服;然后依次戴上N95医用口罩、护目镜、帽子,穿上鞋套;最后拉上防护服的拉链,再检查防护服是否穿好。在所有防护准备完成后,检验人员才可以进入实验室。
鼻咽拭子、粪便标本先经过50分钟的灭活,然后标本制备,即提取核酸。
采集有新型冠状病毒疑似病例的鼻咽拭子标本被装在15毫升的外螺旋管里,为防止采样管出现突发状况,在外螺旋管外套了三层塑料袋,然后放到旋涡振荡器上,进行旋涡振荡,目的是将样品充分混匀。
这是关键的一步,也是最危险的一步,因为在此过程中,样品会产生气溶胶,一旦防护不到位,就容易造成职业暴露。正因如此,工作人员手上的操作也更谨慎了。
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样品在混合均匀后将加入核酸自动提取试剂盒中,静置一段时间,让样本和试剂充分作用,裂解病毒,再用核酸提取仪提取病毒核酸。
当这一步结束,也就意味着最危险的核酸提取结束。
为防止二次污染,会对试验区域进行消毒处理。此时,工作人员也脱下三级防护装备,更换上二级防护装备,开始配置核酸检测反应体系,并将配置后的反应体系放入实时荧光PCR仪器中进行核酸扩增反应检测。
大约6~8个小时后,检测结果即可出来。对于阳性标本,还会更换检测试剂,进行重复二次检测,进一步验证检测结果。
截至2月14日,该中心其已累计检测临床标本近4000例。
封面新闻记者 程渝 摄影 邓景轩 刘开怡
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