实地探访㉜｜直击首批“逆行武汉”川籍医疗专家的首日上岗：严防院感，医院所有医护人员全查一遍

协和武汉红十字会医院

封面新闻前方报道组 武汉摄影报道

1月27日，经过一天的培训和准备后，抵达武汉的四川医疗队正式进入对口支援医院工作。

四川医疗队抵达协和武汉红十字会医院

四川医疗队下面的华西医院医疗队，对口支援协和武汉红十字会医院。

早上7点30分，医疗队20名医护人员抵达医院。

四川医疗队抵达协和武汉红十字会医院

下午，华西医疗队队长罗凤鸣教授召集感染学副主任医师刘焱斌、副主任护师冯梅开了一个三人碰头会，最终得出未来三大行动：首要任务是严防院感，即把协和武汉红十字会医务人员，包括开电梯的大爷、保安筛查一遍，把清洁区和污染区区分出来；其次重新规划收治病人，轻、中、重症病人，按楼层和房间分级治疗；第三是尽量做到医护人员零感染，同时对病人的药物进行一定调整。

华西医院医疗队队长罗凤鸣教授

会后，封面新闻对话罗凤鸣。

应对现状有一定困难

封面新闻：今天到了协和武汉红十字会医院，看到了什么？

罗凤鸣：今天到了之后，从院感的环节，还有医院本身人员的专业知识来看，目前的状况，应对有一定困难。

封面新闻：现在协和武汉红十字会医院里疑似和确诊的病人有多少？

罗凤鸣：这个数据我不太了解，可能需要问他们医院。现在部分病人只能说是疑似，但从我的临床经验来看，可能就是新型冠状病毒感染的肺炎病人。

封面新闻：如何判断？

罗凤鸣 ：临床，病史和临床症状，加上影像学的改变，还有有些检查，比如淋巴细胞的降低等。

封面新闻：你们20位医护人员目前要诊治多少病人？

罗凤鸣：我们实际上是21人，只是院感专家乔甫老师提前出发，负责其他工作。另外有1人抽调支持省医院医疗队。

我们剩下19个人负责28个床，27个病人。其中一个是单间，危重病人。我们分为4个小时一个班。因为他们穿防护服和戴N95口罩，超过4个小时，有点受不了。 包括护目镜还有防护服，穿上之后有点呼吸不过来。

四川医疗队出发上岗

最大挑战是防院感

封面新闻：目前遇到的最大挑战是什么？

罗凤鸣：医院建筑的布局，包括电梯、通道等等，对院感的防控，造成很大的挑战。第二个是我们现在医务人员的力量还是不够，包括医生的数量，还有一些医生的专业知识等等。

封面新闻：如何应对？

罗凤鸣：我就是想利用我们华西的专业知识，帮助医院制定一些包括病人收治还有分层救治方面的方案，给他们做一些建议。

我现在想的是病房必须要规范化管理，我给他们病区开了一个会议，要设立病区主任，负责排班还有医疗方面的工作，还有护士长，现在都是华西（的医生）在担任这个工作。

头孢在需要时候才使用

封面新闻：刚才听你们开会说，可能对目前使用的一些药物进行调整？

罗凤鸣：目前新型冠状病毒本身没有非常确定的药物，虽然说有吸入的干扰素还有克立芝进行治疗，但这些都是小样本的研究。他们目前用的这些药，很难判断它是绝对有效的。

但是，这是专业方面的原因，这些药，可能其他医院有使用经验，但我们可能会做一些调整。

封面新闻：如何调整？

罗凤鸣：这要看病人的情况。根据卫健委的指南，比如说病人可能有条件的话，我们会给他用一些刚才说的干扰素还有克立芝。病人病情很重的时候，我们可能会给他用一定的激素。

封面新闻：之前有确诊病人说，曾使用过头孢？

罗凤鸣：头孢是抗细菌感染的，对病毒没有效果。但病毒感染过程当中，有可能并发细菌感染，所以我们要监测病人细菌感染的相关指标，有需要才用。

封面新闻：除服用药，输入的药是哪些呢？

罗凤鸣：病人有时候有电解质紊乱，还有因为发烧，可能需要补充液体，另外还要给他补充一些维生素等。还有能量的提供，有些病人吃得少，要补充能量。

封面新闻：病人吃什么食物好一些？

罗凤鸣：我建议，就是要吃高蛋白的和富含维生素的食物。

封面新闻：病人达到什么标准可以出院？

罗凤鸣：要符合国家卫健委的标准，就是发热停止三天，影像学改善，不同时间的两次核酸检测阴性，才可以出院。

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尽量达到医护零感染

封面新闻：目前已有不少医护人员被感染，你们该如何面对？

罗凤鸣：要严格执行标准防护，必须非常严格。  根据不同的级别来做个人的防护。

举一个例子，如果去做很危险的操作，有可能飞沫溅到眼睛里面，就必须要带护目镜和面屏，还有因为这是一个呼吸道的传染病，所以必须要戴口罩，这是非常重要的。

封面新闻：你们入住的酒店，有做相应的防护吗？

罗凤鸣：我们还有一个老师是华西医疗队的院感专家，昨天也制订了驻地的院感防控措施，大家严格遵守。

我们自己的房间，可能有污染，也有相对干净的区域，所以，在医院里面穿过的衣服，也会挂在一个固定的地方。