华蜀眼科陈来华：中医不应西化和僵化 要做现代中医眼科

【名医简介】

陈来华

中医眼科，副主任医师

华蜀眼科院长，四川省中医药学会眼科专业委员会常务委员；四川省康复医学会眼科分会常务委员；四川省预防医学会眼视觉保健分会委员。擅长中医治疗干眼症、角膜炎、青光眼，玻璃体混浊、黄斑病变、视神经萎缩、外展神经麻痹、眼肌型重症肌无力、小儿（近视、弱视、斜视）等眼病，并对中老年眼底病及其它眼科慢性病的康复治疗有独到之处。

在第七届“榜样中国·我心目中的名医”大型公益评选活动中，陈来华从众多参评医生中脱颖而出，凭借超高的网络人气和专家评委的层层审核，被评为“我心目中的十大名医（五官科）”，9月21日，他登上领奖台，收获了属于一名中医眼科专家的荣耀时刻。

实力赢得信任 找他的大多是疑难杂症患者

陈来华所在的华蜀眼科是四川为数不多的中医眼科医院之一。每年接待慢性、疑难眼病患者超过3000人次。根据中医的特点，陈来华创新发明了涵盖中药熏蒸、中医点穴治疗、内服中药的“陈氏中医眼科三联疗法”，也赢得了患者的良好口碑。

一名外展神经麻痹的患者出现了内斜视、复视等症状，辗转在神经内科、内分泌科、耳鼻喉科、眼科等多个科室就诊，但问题依旧没有解决。在朋友推荐下，对中医不太信任的他，抱着“试一试”的心情找到了陈来华。中药熏蒸、点穴治疗、内服中药……经过一段时间的精心治疗后，他的眼睛终于恢复了正常。

很多慢性、疑难眼病患者也已经成为了陈来华的老朋友。广元的肖红（化名）兄妹就是其中之一。20多年前，哥哥在陈来华的医院治疗弱视，通过一段时间的中医治疗，他的视力已经恢复正常。2014年，妹妹肖红患上了眼肌型重症肌无力，导致双眼睁不开、看东西都是重影，第一时间想到的就是找陈医生看病，经过一个暑假的治疗后眼睛就好了。今年，18岁的肖红又因为突发视神经脊髓炎找到陈来华。“陈医生医术高，曾经先后治好了哥哥和我的病，我们一家人都很信任他。”经过一个月的中医治疗后，肖红的视力也由之前的“眼前手动”恢复到了右眼0.6、左眼1.2。

关注干眼症 发挥中医药优势辨证论治

看过的患者越多，陈来华总能发现患者中的一些共性。“近些年，患干眼症的人群数量不断增多。”陈来华说，在中医古代医籍中，干眼症被称为“白涩症”，属于“燥症”的范畴。干眼症对应中医五轮学说中的气轮，跟肺有关。干眼症从其直接的病因而言，是眼局部的津液不足，究其根本主要由于六淫、七情内伤、饮食失宜、劳倦、外伤、衰老和其他因素等导致脏腑功能失调，津液化生不足或失于布散，导致目失濡养所致。

注意到这点后，擅长治疗眼科慢性病、疑难病的陈来华琢磨：干眼症也属于慢性、疑难眼病范畴，是否能在“陈氏中医眼科三联疗法”的基础上调整方案呢？于是他带着这样的想法大胆进行实践，临床观察结果提示，经过中医治疗后，干眼症患者的各种症状、体征及实验室指标都有明显变化，体现了中医药治疗干眼症的优势。陈来华还配以内服中药治疗，他认为干眼症是一种多因素疾病，由多种潜在原因引起，应根据中医眼科的整体观进行辨证论治。在2013年，陈来华的论文《中药熏蒸疗法治疗干眼症临床观察》一文，也在国内著名医学杂志上正式发表。

三次婉拒风投机会 不改中医眼科情怀

随着好口碑在患者中传开，陈来华的名气越来越大，很多省内、省外的患者纷纷慕名而来。有人建议陈来华趁着机会在其他省份开分店，也有人提出愿意投放1000万元风投资金来帮助他，但都被他婉拒了。“我对商业不感兴趣，就想把中医眼科做好、做到极致。”陈来华说，商业的推动也许会带来不错的收益，但快速扩张后需要承担的人力、运营等成本，也许会带来更多问题，他可能需要分散很多精力在经营管理上，需要考虑投入和产出比，这些对病人来说并不是好事，对自己来说也不是他从医的目的，甚至会影响他苦心经营的口碑。后来陈来华又婉拒了两次风投机会，仍旧扎根成都、专注于中医眼科专业本身。

据了解，要想从事中医眼科专业，除了需要具备中医医师资格，还要具备中医眼科专业中、高级职称，但目前取得中医眼科专业职称的人才少之又少。为了将本领传承下去，为更多患者服务，近年来，陈来华也在致力于培养新的人才，目前已有3名学徒将参加出师考试，成为新一批中医眼科专业医师。

中医不是“三个指头一个枕头” 他要做现代中医眼科

“中医不能停留在‘三个指头、一个枕头’的水平上。”陈来华说，可以把中医经验和现代科技成果结合起来，为病人带来更多实际利益。

陈来华注意到，症状好转和相关指标的恢复是临床中的两个概念，有的慢性眼病患者主观感觉症状好转而中断治疗，但实际上，他的客观指标也许尚未达到正常标准，这时候停止治疗可能影响远期疗效而易复发，这种情况在干眼症患者中尤为突出。因此，陈来华引进了德国的眼表综合分析仪，这使华蜀眼科在治疗干眼症方面上升到了新的高度。

“中医要发展，既要反对‘西化’，又要反对‘僵化’，所以我们要做现代中医眼科。”陈来华说，现代中医眼科需要从软件和硬件两个方面来发展。所谓现代中医眼科人才，应该具备扎实的中医以及中医眼科专科知识，同时还要了解现代医学以及临床眼科专业知识。设备方面，现代的检查设备不是西医的专利，而是西医利用现代科技成果，推动了西医的发展。那么，中医可不可以利用现代科技成果来推动中医的发展呢？事实上，中医在运用这些设备的同时，其实就是对“望、闻、问、切”诊查手段的延伸和发展。